口腔炎的護(hù)理與診斷:
(一)常見護(hù)理診斷
1.口腔黏膜改變 與口腔不潔、抵抗力低下造成感染有關(guān)。
2.疼痛 與口腔炎癥刺激有關(guān)。
3.體溫過高 與口腔黏膜感染有關(guān)。
4.知識(shí)缺乏 家長缺乏有關(guān)口腔炎的護(hù)理及預(yù)防知識(shí)。
(二)護(hù)理措施
1.口腔黏膜改變的護(hù)理
(1)保持口腔清潔 鼓勵(lì)患兒多飲水以清潔口腔。用3%過氧化氫溶液或0.1%利凡諾爾溶液(含漱)清洗潰瘍面醫(yī)學(xué)教育我搜集整理,清除分泌物和腐敗組織,減少繼續(xù)感染,適用于各種口腔炎。鵝口瘡可用2%的碳酸氫鈉溶液清洗,以飯后lh清洗為宜。
(2)根據(jù)醫(yī)囑局部涂藥 皰疹性口腔炎及潰瘍性口腔炎患處涂2.5%~5%金霉素魚肝油或l%復(fù)方甲紫溶液,每日2~3次;亦可用皰疹凈、錫類散、冰硼散或西瓜霜粉劑涂患處。伴口唇干裂可涂石蠟油或抗生素軟膏;鵝l:1瘡用l%的復(fù)方甲紫溶液或用制霉菌素涂患處;涂藥前應(yīng)先清洗口腔,然后將紗布或干棉球墊于頰黏膜腮腺管、口或舌系帶兩側(cè)以隔斷唾液;干棉球蘸干潰瘍表面后再涂藥,涂藥后囑患兒閉口10min再去除棉球或紗布,并叮囑患兒勿立即漱口、飲水或進(jìn)食。
(3)防止繼發(fā)感染及交叉感染 護(hù)理人員為患兒護(hù)理口腔前后要洗手,患兒的食具、玩具、毛巾等都要及時(shí)消毒,鵝口瘡患兒使用過的奶瓶、水瓶及奶頭應(yīng)放于5%碳酸氫鈉溶液浸泡30min后洗凈再煮沸消毒。哺乳婦女的內(nèi)衣要每天更換并清洗,皰疹性口腔炎具有較強(qiáng)的傳染性,應(yīng)注意隔離,以防傳染。
2.口腔疼痛的護(hù)理 飲食以微溫或涼的流質(zhì)為宜,避免酸、咸、辣、熱、粗、硬等刺激性食物;在清潔口腔及局部涂藥時(shí),動(dòng)作一定要輕、快、準(zhǔn),以免使患兒疼痛加重。對(duì)疼痛較重者可按醫(yī)囑在進(jìn)食前局部涂2%利多卡因。
3.體溫過高的護(hù)理。