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中醫(yī)術(shù)語之“肝火旺”的8大癥狀

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中醫(yī)術(shù)語之“肝火旺”的8大癥狀:

肝火是肝陽的表現(xiàn)形式,肝火分為肝火上炎、肝火不得臥、肝火耳聾耳鳴、肝火眩暈、肝火月經(jīng)先期、肝熱自汗、肝熱惡阻、肝火頭痛等八大癥狀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜/集整理。

肝火是肝陽的表現(xiàn)形式,“水火者,陰陽之征兆也”。中醫(yī)認(rèn)為,氣屬于陽,肝氣就是指肝的陽氣,通俗地說就是功能的外在表現(xiàn)。它在正常狀態(tài)下是維持肝臟各項(xiàng)功能的原動(dòng)力。

肝火旺是指肝氣亢盛之熱象,多因七情過極、肝陽化火或肝經(jīng)蘊(yùn)熱所致??杀憩F(xiàn)為肝臟之熱,又可表現(xiàn)為肝經(jīng)之熱。肝為“將軍之官,罷極之本”,“體陰而用陽”,若肝火旺盛,可見頭暈、面紅、目赤、口苦、急躁易怒、舌邊尖紅、脈弦數(shù),甚或昏厥、發(fā)狂、嘔血等。肝火旺具體表現(xiàn)在以下幾方面:1、肝火上炎:是指肝火病癥中表現(xiàn)為上部有熱象或具有上沖性特點(diǎn)者,如頭暈、目赤、口苦、急躁易怒、舌邊尖紅,甚或昏厥、發(fā)狂、嘔血等。中醫(yī)認(rèn)為火有“火性炎上”的特點(diǎn),因此多表現(xiàn)為人體上半身的病癥。治宜疏肝降火為主,可用天麻鉤藤飲等。

2、肝火不得臥:見于《病因脈治》卷三,指肝火侵?jǐn)_所致的失眠。多由思慮過度、惱怒傷肝,氣火拂逆,或肝血耗傷,神失所守而成。因“肝藏魂”,肝火旺則神不守舍。癥見夜臥不寧,善驚,口渴多飲,脅肋時(shí)脹,或小腹季脅引痛,痛連陰器,脈弦數(shù)。治宜疏肝清火為主,可用疏肝散或龍膽瀉肝湯等方。

3、肝火耳聾耳鳴:見于《醫(yī)學(xué)元要。耳》。耳聾之因于肝火上攻,致耳鳴善怒、面赤、口苦脅痛、耳竅脹塞、脈弦者。因肝腎同源,腎開竅于耳,故肝火可致耳聾。治宜清肝降火,可用龍膽瀉肝湯等方。

4、肝火眩暈:眩暈的一種,見于《證治匯補(bǔ)。眩暈》章。由于腎水虧少,肝膽相火上炎所致。癥見頭暈頭痛,面紅升火,口苦目赤,舌質(zhì)紅,脈弦數(shù)??梢娪诂F(xiàn)代高血壓病、腦動(dòng)脈粥樣硬化癥等。因肝開竅于目,肝經(jīng)上行于巔頂。偏火旺者,宜清肝瀉火為主,用龍膽瀉肝湯;偏陰虛者,宜滋陰降火,用知柏地黃丸。

5、肝火月經(jīng)先期:經(jīng)行先期證型之一。出自《婦人良方》,病因郁怒傷肝,肝郁化熱,熱擾沖任,迫血妄行所致。癥見經(jīng)行先期,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,色紅或紫,或有瘀塊,乳房及小腹脹痛,煩躁易怒等。治宜疏肝解郁清熱,方用丹梔逍遙散加減。

6、肝熱自汗:自汗之一,見于《證治匯補(bǔ)。汗病》章。因肝熱所致,常兼見口苦多眠。治宜清肝斂汗,可用逍遙散加減。

7、肝熱惡阻:惡阻證型之一。因孕后血聚養(yǎng)胎,沖脈氣盛,沖氣挾肝胃之氣上逆所致。多見于平時(shí)性情急躁的婦女,癥見嘔吐苦水或食入即吐、眩暈口苦等。宜清肝和胃,降逆止嘔??捎眉游稖啬憸惼?、制半夏、茯苓、炙甘草、枳實(shí)、竹茹、黃芩、黃連、蘆根、麥冬)。

8、肝火頭痛:頭痛病證之一。因肝火上擾所致,見于《類證治裁。頭痛》,“內(nèi)風(fēng)擾巔者筋惕,肝陽上冒,震動(dòng)髓海”。癥見頭角及巔頂掣痛,眩暈煩躁,易怒,睡眠不寧,脈弦等。治宜平肝潛陽為主,用天麻鉤藤飲、珍珠母丸等。若兼肝膽火盛者可予龍膽瀉肝湯或當(dāng)歸龍薈丸等。

以上只是臨床常見的病癥,若見其他辨證屬于肝火偏旺者,均可參考以上類型治療,同時(shí)也應(yīng)注意對(duì)兼癥的治療。

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