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布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

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診斷標(biāo)準(zhǔn)

(一) 流行病學(xué):發(fā)病前病人與家畜或畜產(chǎn)品,布氏菌培養(yǎng)物有密切接觸史,或生活在疫區(qū)的居民,或與菌苗生產(chǎn)、使用和研究密切聯(lián)系者。

(二) 臨床表現(xiàn):出現(xiàn)數(shù)日乃至數(shù)周發(fā)熱,多汗,肌肉和關(guān)節(jié)酸痛,乏力兼或肝、脾、淋巴結(jié)和睪丸腫大等可疑癥狀及體征。

(三) 實(shí)驗(yàn)室檢查:布病玻片或虎紅平板凝集反應(yīng)陽(yáng)性或可疑,或皮膚過(guò)敏試驗(yàn)后24、48小時(shí)分別觀察一次,皮膚紅腫浸潤(rùn)范圍有一次在2.0cm×2.0cm及以上(或4.0cm²以上)

(四) 分離細(xì)菌:從病人血液、骨髓、其他體液及排泄物中分離到布氏菌。

(五) 血清學(xué)檢查:標(biāo)準(zhǔn)試管凝集試驗(yàn)(SAT)滴度為1:100及以上,對(duì)半年內(nèi)有布氏菌苗接觸史者,SAT滴度雖達(dá)1:100及以上,過(guò)2——4周后應(yīng)再檢查,滴度升高4倍及以上,或用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(CFT)檢查,CFT滴度1:10及以上;抗人免疫球蛋白試驗(yàn)(Coomb'S)滴度1:400及以上。

診斷疑似病例:具備(一)、(二)、(三)者。

診斷確診病例:疑似病例加(四)或(五)中任何一項(xiàng)者。

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