顱內(nèi)腫瘤定位一般會(huì)用CT或MRI等影像學(xué)技術(shù)來(lái)判斷,直觀(guān)而快捷,但其實(shí)患者所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也能一定程度上反映腫瘤的大體位置,這樣反過(guò)來(lái)也為一些影像學(xué)檢查提供了方便,某種程度上,也能減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。那今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)顱內(nèi)腫瘤的定位癥狀。
顱內(nèi)腫瘤的定位癥狀首先可以出現(xiàn)刺激癥狀:
大腦半球腫瘤可表現(xiàn)為癲癇,發(fā)作類(lèi)型與腫瘤部位有關(guān),額葉腫瘤多為癲癇大發(fā)作,中央?yún)^(qū)及頂葉多為局灶性發(fā)作,顳葉腫瘤表現(xiàn)為伴有幻嗅的精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。腦電圖局灶性慢波具有診斷價(jià)值。
顱內(nèi)腫瘤的定位癥狀其次可見(jiàn)破壞性癥狀:
因腫瘤侵及腦組織所致。中央前后回腫瘤可發(fā)生一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙;額葉腫瘤常有精神障礙;枕葉腫瘤可引起視野障礙;頂葉下部角回和緣上回可導(dǎo)致失算、失讀、失用及命名性失語(yǔ);語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)中樞受損可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。另外,腫瘤侵及下丘腦時(shí)表現(xiàn)為內(nèi)分泌障礙;四疊體腫瘤出現(xiàn)瞳孔不等大、眼球上視障礙。小腦蚓部受累時(shí)肌張力減退及軀干和下肢共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào),小腦半球腫瘤出現(xiàn)同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)。腦干腫瘤表現(xiàn)為交叉性麻痹。
顱內(nèi)腫瘤的定位癥狀最后會(huì)有壓迫癥狀:
鞍區(qū)腫瘤可引起視力、視野障礙。海綿竇區(qū)腫瘤壓迫第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ和Ⅴ對(duì)腦神經(jīng),病人出現(xiàn)眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、面部感覺(jué)減退等海綿竇綜合征。病人早期出現(xiàn)腦神經(jīng)癥狀有定位價(jià)值。
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