醫(yī)療衛(wèi)生面試中,鑒別診斷題是??嫉念}型,有許多考生的面試答題思路都較混亂,不知道怎么梳理答題要點,今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編就為大家講解鑒別診斷題答題技巧。
一、概述
事業(yè)單位面試一般采取口述的形式進行,這就要求考生除了具備扎實的專業(yè)知識以外,還得“會說”。所謂“會說”,在于考生答題過程中所體現(xiàn)出的條理性以及框架感。只有兩者兼?zhèn)洌忌拍茉趯崙?zhàn)中脫穎而出。
二、舉例說明
近些年事業(yè)單位考試越來越傾向于臨床,故而中醫(yī)內科學是考試的重難點所在。而事業(yè)單位面試的題型大致有記憶型題、鑒別診斷題、病因病機題、臨床表現(xiàn)題、技能操作題。本文就中醫(yī)內科學中鑒別診斷題進行舉例說明。
泄瀉如何與痢疾進行鑒別?
這種題是典型的鑒別診斷題。鑒別診斷題一般都是將臨床上常見的但容易混淆的疾病或癥狀進行對比鑒別的題型。
其答題思路可分為兩步。第一步:相同點。既然是需要鑒別的癥狀或疾病,一定是有容易混淆的地方,所以首先闡明相同點。第二步:不同點。不同點主要從臨床表現(xiàn)、病位、病性、病機等四個方面進行敘述。參考答案如下。
泄瀉與痢疾主要從相同點與不同點兩個方面來進行討論。
痢疾和泄瀉的相同點是:二者多發(fā)于夏秋季節(jié),均為排便次數(shù)增多,便質稀薄。皆由外感時邪、內傷飲食而發(fā)病,病位都在大腸。
不同點主要從臨床表現(xiàn)與病因病機兩個方面來分析。
首先泄瀉臨床表現(xiàn)為:糞便稀薄,無膿血,腹痛、腸鳴并見,瀉后痛減,其病機為脾失健運,濕邪內盛。其次痢疾臨床表現(xiàn)為便膿血、腹痛、里急后重并見,便后不減,其病機為邪客大腸,與氣血搏結,氣血凝滯,腐敗化為膿血。最后見諸臨床,瀉痢二者,可以相互轉化。有先瀉后轉痢者,病情加重;亦有先痢而后轉瀉者,病情減輕,臨證時須仔細辨別。
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