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類(lèi)桿菌屬

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1.脆弱類(lèi)桿菌(B.fragilis)能分解糖,對(duì)膽汁耐受。為類(lèi)桿菌屬的代表株。革蘭氏陰性桿菌,兩端鈍圓而濃染,中間有不著色部份。專(zhuān)性厭氧、無(wú)芽胞、無(wú)動(dòng)力、直徑為0.5×1.3~1.6um 。專(zhuān)性厭氧菌,氯化血紅素和20%膽汁可促進(jìn)其生長(zhǎng)。牛心、牛腦液血平皿培養(yǎng)48小時(shí),菌落1~3mm ,園,微凸,灰白,表面光滑,邊緣整齊,大多不溶血。生化反應(yīng)弱,解糖。解酶反應(yīng)陽(yáng)性,葡萄糖的終末代謝產(chǎn)物有乙酸和琥珀酸;吲哚不定,耐膽鹽,水解七葉靈。不還原硝酸鹽。產(chǎn)生蘋(píng)果酸鹽脫氫酶、谷氨酸脫氫酶、葡萄糖6磷酸脫氫酶(G6PDH)、6磷酸葡萄糖脫氫酶(6PGDH)、細(xì)胞壁粘肽層含有二氨基庚二酸。依據(jù)對(duì)鼠李糖、海澡糖,甘露醇發(fā)酵及吲哚試驗(yàn)可區(qū)別本組菌落。DNA的G+C含量為39~48%。本菌主要分布于結(jié)腸和口腔中。

脆弱類(lèi)桿菌致病因素有內(nèi)毒素,由脂多糖和類(lèi)脂A構(gòu)成。脂多糖決定其抗原性,類(lèi)脂A決定其毒性。由于它的內(nèi)毒素的化學(xué)結(jié)構(gòu)與典型內(nèi)毒素不同,所以毒性比一般內(nèi)毒素為低,但發(fā)現(xiàn)它的內(nèi)毒素在體外能抑制中性白細(xì)胞的趨化性和吞噬作用。脆弱類(lèi)桿菌還能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶,破壞青霉素,故對(duì)青霉素有耐藥性。本菌還產(chǎn)生肝素酶,這種酶有利于形成血栓性靜脈炎和遷徒性膿腫。脆弱類(lèi)桿菌還分泌透明質(zhì)酸酶,DNA酶,神經(jīng)氨酸酶等,均與其侵襲力有關(guān)。脆弱擬桿菌E抗原與其致病性有關(guān),如化膿,白血球先降低后升高,肝、肺,腎組織病變等。在臨床上的無(wú)芽胞厭氧菌感染中占有重要的地位。

2.產(chǎn)黑色素類(lèi)桿菌(B.melaninogenicus)目前有些文獻(xiàn)將類(lèi)桿菌屬中中度解糖、不耐2%膽鹽的類(lèi)桿菌統(tǒng)稱(chēng)為普氏菌屬(Prevolla)。產(chǎn)黑色素普氏菌為代表株。

革蘭氏陰性多形性桿菌,專(zhuān)性厭氧,有莢膜與菌毛,無(wú)芽胞,無(wú)動(dòng)力。血平板上的菌落0.5~2毫米。一般為圓形、凸起、有光澤、光滑。可以是半透明、不透明、灰色、棕色或黑色的菌落,可以有溶血,葡萄糖肉湯終未ph 4.5~5.2 ,最適生長(zhǎng)溫度是37℃,但有些菌株的生長(zhǎng)溫度是25或45℃。6.5%NaCL可抑制其生長(zhǎng),培養(yǎng)時(shí)需要維生素K和氯化血紅素,20%的膽汁可抑制其生長(zhǎng),能產(chǎn)生乙酸和琥珀酸,產(chǎn)生蘋(píng)果酸鹽脫氫酶、谷氨酸脫氫酶,但不具有葡萄糖6磷酸脫氫酶(G6PDH)、6磷酸葡萄糖脫氫酶(6PGDH),吲哚大多為陰性,不還原硝酸鹽,G+G含量40~52%,能產(chǎn)生膠原酶、蛋白水解酶,能水解膠原組織,能侵襲膠原組織,以建立厭氧病灶,其代謝過(guò)程中還產(chǎn)生DNA酶,硫化氫,吲哚及大量的氨,能溶解粘膜上皮。這些有害代謝產(chǎn)物在厭氧感染中起著關(guān)鍵作用。為口腔,腸道等部位的正常菌群,常與其他細(xì)菌混合感染,可從多種檢材中檢出。

3.不解糖的類(lèi)桿菌 目前不解糖、不耐2%膽鹽的菌株(如牙齦類(lèi)桿菌等)已獨(dú)立成一新屬,稱(chēng)為卟啉菌屬(Porphyromonas)。包括有3種,分別是牙齦卟啉菌(P.gingvalis)、不解糖卟啉菌(P.assacharolytica)、牙髓卟啉菌(P.endodontalis)。

革蘭氏陰性桿菌或球桿菌,專(zhuān)性厭氧,無(wú)芽胞,無(wú)動(dòng)力。肉湯中細(xì)菌的大小為0.5×0.8×1.0或3.5um,血平板上的菌落為光滑、光澤、凸起、直徑1~3毫米。培養(yǎng)一定時(shí)間后菌落由邊緣逐步向中心變黑,最后整個(gè)菌落變黑。產(chǎn)生蘋(píng)果酸鹽脫氫酶、谷氨酸脫氫酶,但不具有葡萄糖6磷酸脫氫酶(G6PDH)、6磷酸葡萄糖脫氫酶(6PGDH)、吲哚陽(yáng)性。不水解淀粉和七葉靈,不還原硝酸鹽,G+C含量40~52%。卟啉菌與牙髓感染、牙源性膿腫和牙周炎有特殊關(guān)系。

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