各省轄市、濟(jì)源示范區(qū)、各省直管縣（市）衛(wèi)生健康委：

為貫徹落實(shí)國家“放管服”改革要求，進(jìn)一步簡化準(zhǔn)入審批服務(wù)，滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)需求，依據(jù)國家衛(wèi)生健康委等 5 部門《關(guān)于印發(fā)開展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)意見的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕39號）、國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)自由貿(mào)易試驗區(qū)“證照分離”改革衛(wèi)生健康事項實(shí)施方案的通知》（國衛(wèi)法規(guī)發(fā)〔2019〕62號）等文件要求，現(xiàn)就有序推進(jìn)診所備案試點(diǎn)工作相關(guān)事宜通知如下：

一、各地可結(jié)合本地實(shí)際，有序開展診所（不含中醫(yī)綜合診所、中西醫(yī)結(jié)合診所）備案試點(diǎn)工作。開展診所備案試點(diǎn)的省轄市，應(yīng)提前制訂試點(diǎn)工作方案報河南省衛(wèi)生健康委備案。在試點(diǎn)工作中，要及時總結(jié)歸納經(jīng)驗及不足，每年 12 月底前向河南省衛(wèi)生健康委報送試點(diǎn)工作總結(jié)。

二、試點(diǎn)開始前批準(zhǔn)的診所，繼續(xù)按照原衛(wèi)生部 2010 年印發(fā)的《診所基本標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)業(yè)、校驗。試點(diǎn)開始后，各試點(diǎn)地區(qū)要嚴(yán)格按照《診所改革試點(diǎn)地區(qū)診所基本標(biāo)準(zhǔn)（2019年修訂版）》對申請備案的診所進(jìn)行審核，符合條件的發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

三、各試點(diǎn)省轄市衛(wèi)生健康行政部門要審查梳理診所審批政策，對于不符合國家和河南省要求的，要立即予以糾正。

【通知內(nèi)容解讀】

河南開始推進(jìn)診所備案試點(diǎn)，在此試點(diǎn)工作開始之前已經(jīng)批準(zhǔn)的診所，繼續(xù)按照原衛(wèi)生部 2010 年印發(fā)的《診所基本標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)業(yè)、校驗。

但是，在此試點(diǎn)工作開始之前試點(diǎn)地區(qū)要嚴(yán)格按照《診所改革試點(diǎn)地區(qū)診所基本標(biāo)準(zhǔn)（2019年修訂版）》對申請備案的診所進(jìn)行審核。即：

診所改革試點(diǎn)地區(qū)診所基本標(biāo)準(zhǔn)

（2019年修訂版）

診所

診所是為患者提供門診診斷和治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不設(shè)住院病床（產(chǎn)床），主要提供常見病和多發(fā)病的診療服務(wù)。

一、人員

（一）診所從業(yè)人員需身體健康，能夠勝任相關(guān)工作。

（二）臨床醫(yī)師需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊后在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年，具有主治醫(yī)師及以上職稱。

（三）至少配備1名注冊護(hù)士，護(hù)士人數(shù)需符合診療服務(wù)需求。

（四）設(shè)醫(yī)技科室的，每醫(yī)技科室至少有1名相應(yīng)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

二、設(shè)備

（一）基本設(shè)備。診桌、診椅、診察床/診察凳、方盤、紗布罐、聽診器、血壓計、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設(shè)備、處置臺等。

（二）急救設(shè)備。氧氣瓶（袋）、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器等。

（三）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。其中，臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像、心電、病理、消毒供應(yīng)等與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議，由其他機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的，可不配備相關(guān)設(shè)備。

三、診所的使用面積和建筑布局滿足診療科目醫(yī)療需求。

四、具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，制定診所人員崗位職責(zé)。

五、建立信息系統(tǒng)，并按照衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)要求，與醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。

口腔診所

一、口腔綜合治療臺

至少設(shè)口腔綜合治療臺1臺。

二、人員

（一）醫(yī)師。

1.口腔醫(yī)師需身體健康，能夠勝任相關(guān)工作。取得口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事口腔診療工作滿5年，具有主治醫(yī)師及以上職稱。

2.設(shè)5臺以上口腔綜合治療臺的，至少有1名具有口腔副主任醫(yī)師及以上職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

（二）護(hù)士。

1.護(hù)士需身體健康，能夠勝任相關(guān)工作。

2.至少有1名注冊護(hù)士，每增加3臺口腔綜合治療臺，至少增加1名注冊護(hù)士。

三、房屋

（一）診所的使用面積和建筑布局應(yīng)當(dāng)滿足日常診療工作需要，符合醫(yī)院感染防控管理要求。

（二）診室中每口腔綜合治療臺凈使用面積不少于6平方米。

四、設(shè)備

（一）基本設(shè)備。

光固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設(shè)備、高壓滅菌設(shè)備等。

（二）急救設(shè)備。

氧氣瓶（袋）、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器等。

（三）每口腔綜合治療臺單元設(shè)備。

口腔綜合治療臺（附手術(shù)燈1個、痰盂1個、器械盤1個）1臺，高速和低速牙科切割裝置2套，吸唾裝置2套，三用噴槍2支等，診療器械符合一人一用一消毒配置。

其中，臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議，由其他機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的，可不配備相關(guān)設(shè)備。

五、具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，制定診所人員崗位職責(zé)。

六、建立信息系統(tǒng)，并按照衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)要求，與醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。

所以，在試點(diǎn)開始前已被批準(zhǔn)開業(yè)的診所不必?fù)?dān)心，依然按照“老人老辦法”的要求管理和校驗。  

但還未開業(yè)但已有打算的人，要注意即將或已經(jīng)到來的新版診所標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)師需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊后在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年，具有主治醫(yī)師及以上職稱。  

由此可見，如果不具備主治醫(yī)師及以上職稱，即使已滿足執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)年限要求，也是不能開診所的，考取主治醫(yī)師已經(jīng)不僅僅是升職加薪這么簡單的。還沒有參加衛(wèi)生職稱考試的朋友們要抓緊時間啦！

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