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考前大爆料|20021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《全科醫(yī)療-西醫(yī)》精編考點速記11-20條

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11.正常人體溫常可有變異,一般下午較上午偏高,運動、進食后體溫稍高,但24小時內(nèi)波動不超過1℃;婦女排卵后較高,月經(jīng)期較低;運動或進食后略高;老年人略低。

12.稽留熱:24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃;弛張熱:24小時內(nèi)波動范圍達(dá)2℃以上。

13.血液中存在異常血紅蛋白衍生物:

①高鐵血紅蛋白血癥:出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)病急、病情重,氧療后發(fā)紺癥狀不減輕;

②硫化血紅蛋白血癥:特點為發(fā)紺持續(xù)時間長,可達(dá)幾個月或更長的時間。

14.急性結(jié)膜炎最常見的體征是結(jié)膜充血,伴有結(jié)膜分泌物增多。

15.兒童和青少年的鼻出血部位多數(shù)在鼻中隔前下方的易出血區(qū)。中、老年者的鼻出血則發(fā)生在鼻腔后段。

16.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍又稱復(fù)發(fā)性口腔潰瘍或復(fù)發(fā)性口瘡,患病率居口腔黏膜病之首,本病具有周期性、復(fù)發(fā)性和自限性的特征。

17.咽部炎癥性疾病是引起咽痛的最常見原因。

18.小量咯血——24小時內(nèi)咯血量小于100ml;

中等量咯血——24小時內(nèi)咯血量100~500ml;

大咯血——24小時內(nèi)咯血量超過500ml,或一次咯血量100ml。

19.心絞痛胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛、悶痛;可放射至左肩、下頜、左上肢,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯類藥后可緩解。 

急性心肌梗死:突發(fā)心前區(qū)與胸骨后劇烈疼痛,伴有瀕死感和恐懼感,持續(xù)時間長,服硝酸甘油無效。

20.突發(fā)性、劇烈中上腹刀割樣痛———消化性潰瘍穿孔所致;

陣發(fā)性絞痛(常令病人輾轉(zhuǎn)不安)———膽石病或泌尿系結(jié)石;

陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛———膽道蛔蟲癥;

中上腹持續(xù)痛向腰背部放射———急性胰腺炎;

突發(fā)性腹痛,迅速蔓延全腹伴腹膜刺激征陽性———急性彌漫性腹膜炎;

轉(zhuǎn)移性右下腹痛———急性闌尾炎。

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