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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師-全科醫(yī)療

泌尿與生殖系統(tǒng)-異位妊娠知識點總結

異位妊娠屬于?？贾R點，主要考查臨床表現和檢查，掌握好這兩方面，應對考試就得心應手了。一起來看一下這些考點吧！

1.臨床表現：

（1）出現流產或破裂時有下列體征：

全腹壓痛及反跳痛＋移動性濁音陽性＋嚴重者出現休克表現——面色蒼白，四肢厥冷，脈速細弱，血壓下降等。

（2）盆腔體征：

陰道可見少量血液，后穹隆飽滿、觸痛，宮頸舉痛明顯，內出血多時子宮漂浮感。子宮后方或患側附件區(qū)增厚、壓痛或可觸及邊界不清的壓痛包塊。

2.檢查：

（1）hCG測定：早期診斷。

異位妊娠時較正常妊娠時血hCG低，但大多數病人呈陽性。

（2）B超：宮腔空虛，宮旁出現低回聲區(qū)。

（3）后穹隆穿刺或腹腔穿刺：有不凝血，證明有血腹存在。對于腹部明顯膨隆，移動性濁音陽性者可直接行腹腔穿刺。

（4）診斷性刮宮：在不能排除異位妊娠時，可行診斷性刮宮術，獲取子宮內膜進行病理檢查。

以上這部分內容，網校老師在課程中通過了總結性的知識歸納進行總結，方便大家記憶，快來掌握必考知識點吧～

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