備考2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生，是否了解鄉(xiāng)村常見腫瘤“結(jié)腸癌的診斷”考點(diǎn)呢？為方便大家學(xué)習(xí)，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

診斷

1.病史 排便習(xí)慣或性狀改變，腹痛，腹部包塊，病人可有貧血、腸梗阻的表現(xiàn)。

2.體格檢查 直腸指檢是除外直腸癌簡(jiǎn)便有效的檢查。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)如腫瘤較大，腹部觸診可在腫瘤原發(fā)部位觸及包塊，通常質(zhì)硬，稍活動(dòng)或固定不動(dòng)。

3.輔助檢查

（1）X線氣鋇灌腸對(duì)比造影：可發(fā)現(xiàn)腸壁充盈缺損、腸腔狹窄等征象，顯示腫瘤部位及范圍。

（3）盆腹部超聲、CT、MRI檢查：有助于明確腫瘤局部浸潤(rùn)情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有無(wú)肝轉(zhuǎn)移等情況，對(duì)判斷能否手術(shù)根治切除及明確手術(shù)方式有意義。

（4）實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)可有不同程度的貧血，糞便潛血常陽(yáng)性。血清CEA（癌胚抗原）可高于正常。

（2）纖維結(jié)腸鏡：能夠直視下觀察腫瘤部位、腸管狹窄程度，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)并可取得組織標(biāo)本進(jìn)行病理確診。內(nèi)鏡超聲可判斷腫瘤浸潤(rùn)腸壁深度及腸周淋巴結(jié)是否存在轉(zhuǎn)移，有助于進(jìn)行臨床分期。

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