知識點22：小兒急性闌尾炎
小兒大網膜發(fā)育不全，不能起到足夠的保護作用，患兒也不能清楚地提供病史。因此小兒急性闌尾炎具有以下的特點：
（1）病情發(fā)展較快而且嚴重，早期即出現(xiàn)高熱和嘔吐。
（2）由于小兒結腸位置不固定，右下腹體征不明顯，但有局部明顯壓痛和肌緊張。
（3）穿孔率高，并發(fā)癥和死亡率也較高。
治療原則：早期手術，并配合輸液、糾正脫水，應用廣譜抗生素等。
關于小兒急性闌尾炎，錯誤的是
A.右下腹體征明顯
B.病情發(fā)展快且重
C.穿孔率高
D.并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率均較高
E.宜早期手術
【正確答案】 A
【答案解析】小兒急性闌尾炎臨床特點：①病情發(fā)展較快且較重，早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀；②右下腹體征不明顯、不典型，但有局部壓痛和肌緊張，是小兒闌尾炎的重要體征；③穿孔率較高，并發(fā)癥和死亡率也較高。治療原則是早期手術。
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