2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題：小兒腹瀉病導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂

2023-11-07 16:10 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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知識(shí)點(diǎn)6：小兒腹瀉病導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂

	數(shù)值	癥狀
低鉀血癥	血清鉀＜3.5mmol/L	精神萎靡，肌張力減低，腱反射減弱，腹脹，腸鳴音消失，心音低鈍，心律失常，T波低平、U波增大
低鈣血癥低鎂血癥	血清鈣＜1.85mmol/L 血清鎂＜0.58mmol/L	酸中毒糾正后易出現(xiàn)低鈣血癥癥狀（手足搐搦和驚厥）；極少數(shù)久瀉和營(yíng)養(yǎng)不良患兒輸液后出現(xiàn)搐搦或驚厥用鈣治療無效時(shí)應(yīng)考慮有低鎂血癥可能

典

型

例

題

小兒腹瀉時(shí)低鉀癥狀見于血鉀（mmol/L）低于多少為診斷標(biāo)準(zhǔn)

A.2

B.2.5

C.3

D.3.5

E.4

【正確答案】 D

【答案解析】本題選D

低鉀血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血清鉀＜3.5mmol/L。

血清鉀濃度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L，通常以血清鉀＜3.5mmol/L時(shí)稱低血鉀。但是，血清鉀降低，并不一定表示體內(nèi)缺鉀，只能表示細(xì)胞外液中鉀的濃度，而全身缺鉀時(shí)，血清鉀不一定降低。故臨床上應(yīng)結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)分析判斷。

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