
鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)精講:急性支氣管炎的治療原則
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急性支氣管炎的治療原則
【考頻指數(shù)】 ★★
【考點(diǎn)精講】
①咳嗽無(wú)痰或少痰,可用鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬;
②咳嗽有痰而不易咳出者可選用口服祛痰藥,如氨溴索;
③支氣管痙攣或氣道反應(yīng)性高的患者可選用解痙平喘和抗過(guò)敏類(lèi)藥物,如氨茶堿;
④有細(xì)菌感染時(shí)選用合適的抗生素。痰培養(yǎng)陽(yáng)性,按致病菌及藥敏結(jié)果選用抗菌藥。
【進(jìn)階攻略】
一般臨床上急性支氣管炎是由感冒引起,所以常見(jiàn)于寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí),因此感冒咳嗽的患者要主要是否為急性支氣管炎。
【易錯(cuò)易混淆辨析】
一般咳嗽10天以上,細(xì)菌、支原體、衣原體等感染幾率較高。痰培養(yǎng)陰性首選青霉素,新大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如羅紅霉素。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A2型選擇題
1.患兒,女,1歲,診斷為“急性支氣管炎”,近3天,咳嗽、咳痰加重。評(píng)估患兒痰液黏稠,患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應(yīng)選用的方法是
A.繼續(xù)鼓勵(lì)患兒咳嗽排痰
B.少量多次飲水
C.體位引流
D.超聲霧化吸入
E.負(fù)壓吸痰
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A2型選擇題
1.D
【答案解析】患兒痰液黏稠,不易咳出,應(yīng)選擇超聲霧化吸入,不僅可以稀釋痰液,方便痰液咳出,還具有治療疾病的作用。
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