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診療思路

1.問診水腫的發(fā)病熱點(diǎn)及誘因；

2.問診伴隨癥狀尋找病因；

①伴肝大——心源性：同時(shí)有頸靜脈怒張；肝源性：蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張；

②伴高血壓、蛋白尿、血尿、管型尿——腎源性；

③伴呼吸困難與發(fā)紺——心臟病、上腔靜脈阻塞綜合征；

④與月經(jīng)周期有關(guān)——經(jīng)前期緊張綜合征；

⑤伴消瘦、體重減輕者——營(yíng)養(yǎng)不良；

⑥心跳緩慢、血壓偏低——甲狀腺功能減退癥。

3.問診診療經(jīng)過，一般情況，既往史等，并詳細(xì)查體。

4.行必要的輔助檢查：血、尿常規(guī)及肝、腎功能測(cè)定。24小時(shí)尿蛋白定量、血/尿滲透濃度測(cè)定。

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