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【進(jìn)階攻略】

戊肝也是自限性疾病，消化道癥狀為主。

【易錯易混淆辨析】

血液中檢測到丙型肝炎病毒核酸而證實(shí)存在病毒感染。治療終點(diǎn)是在血液中查不到丙型肝炎病毒。

一、丙型肝炎

1.臨床表現(xiàn)

（1）丙型肝炎病毒，肝臟腫大叩擊痛。

（2）血液中檢測到丙型肝炎病毒核酸而證實(shí)存在病毒感染。

2.診斷

丙型肝炎常需與甲型、乙型、戊型及其他型肝炎鑒別。排除其他原因引起的肝損害，血清抗HCV IgM或HCV RNA陽性可確診。

3.治療原則

丙肝治療目標(biāo)是控制病情進(jìn)展，預(yù)防并發(fā)癥。治療終點(diǎn)是在血液中查不到丙型肝炎病毒。

（1）一般治療：同甲型肝炎。

（2）抗病毒治療：聯(lián)合用藥（干擾素和利巴韋林）。

二、戊型肝炎

1.臨床表現(xiàn)

（1）典型表現(xiàn)：消化癥狀為主，肝大和叩擊痛。

（2）一般不出現(xiàn)黃疸，易被漏診。

（3）重型戊型肝炎在孕婦的發(fā)病率較高。

2.診斷

血液中檢測到戊型肝炎病毒特有的HEV IgM和HEV IgG抗體。

3.治療原則

自限性，一般不需特殊治療。

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