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頸椎綜合征的病因-鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)

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頸椎綜合征的病因是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為各位考生整理了相關(guān)資料,希望對(duì)大家的復(fù)習(xí)有幫助!

1.頸椎的退行性變

頸椎退行性改變是頸椎病發(fā)病的主要原因,其中椎間盤(pán)的退變尤為重要,是頸椎諸結(jié)構(gòu)退變的首發(fā)因素,并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。

①椎間盤(pán)變性;

②韌帶-椎間盤(pán)間隙的出現(xiàn)與血腫形成;

③椎體邊緣骨刺形成;

④頸椎其他部位的退變;

⑤椎管矢狀徑及容積減小。

2.發(fā)育性頸椎椎管狹窄

近年來(lái)已明確頸椎管內(nèi)徑,尤其是矢狀徑,不僅對(duì)頸椎病的發(fā)生與發(fā)展,而且與頸椎病的診斷、治療、手術(shù)方法選擇以及預(yù)后判定均有著十分密切的關(guān)系。有些人頸椎退變嚴(yán)重,骨贅增生明顯,但并不發(fā)病,其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬,椎管內(nèi)有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變并不十分嚴(yán)重,但癥狀出現(xiàn)早而且比較嚴(yán)重。

3.慢性勞損

慢性勞損是指超過(guò)正常生理活動(dòng)范圍最大限度或局部所能耐受時(shí)值的各種超限活動(dòng)。因其有別于明顯的外傷或生活、工作中的意外,因此易被忽視,但其對(duì)頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、治療及預(yù)后等都有著直接關(guān)系,此種勞損的產(chǎn)生與起因主要來(lái)自以下三種情況:

(1)不良的睡眠體位

不良的睡眠體位因其持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)及在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時(shí)調(diào)整醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)編輯整理,則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)。

(2)不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?shì)

大量統(tǒng)計(jì)材料表明某些工作量不大,強(qiáng)度不高,但處于坐位,尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高,包括家務(wù)勞動(dòng)者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫(xiě)者、儀表流水線(xiàn)上的裝配工等等。

(3)不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉

正常的體育鍛煉有助于健康,但超過(guò)頸部耐量的活動(dòng)或運(yùn)動(dòng),如以頭頸部為負(fù)重支撐點(diǎn)的人體倒立或翻筋斗等,均可加重頸椎的負(fù)荷,尤其在缺乏正確指導(dǎo)的情況下。

4.頸椎的先天性畸形

在對(duì)正常人頸椎進(jìn)行健康檢查或作對(duì)比研究性攝片時(shí),常發(fā)現(xiàn)頸椎段可有各種異常所見(jiàn),其中骨骼明顯畸形約占5%.

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