女，35歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天，體溫39℃，心肺無異常，肝脾肋下未觸及，兩側(cè)肋脊角有叩擊痛，尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細胞2～5個/HP，白細胞10～15個/HP，診斷應(yīng)首先考慮 

A.急性膀胱炎 

B.急性腎盂腎炎 

C.急性腎小球腎炎 

D.腎結(jié)核 

E.腎結(jié)石 

【正確答案】 B 

【答案解析】 急性腎盂腎炎，患者突發(fā)一側(cè)或兩側(cè)腰痛，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，惡心、嘔吐等癥狀，尿常規(guī)鏡檢：有白細胞、紅細胞、上皮細胞，可見白細胞管型。 

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