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鄉(xiāng)醫(yī)急性腦卒中的救治要點以及注意點

2017-03-13 14:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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鄉(xiāng)村醫(yī)生如果接診到急性腦卒中的病人時應(yīng)該怎么辦呢,明確急性腦卒中的救治要點以及注意點是十分重要的們?yōu)榇酸t(yī)學教育網(wǎng)的小編特撰文如下:

救治要點:

在院前難以區(qū)分腦卒中的具體類型,故應(yīng)穩(wěn)定病情,適當對癥處理并及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院。卒中處理的要點可記憶為7個“D”:即發(fā)現(xiàn)(detection)、派遣(dispatch)、轉(zhuǎn)運(delivery)、進人急診(door)、資料(data)、決策(decision)和藥物(drug)。每一個環(huán)節(jié)的處理都應(yīng)熟練而有效。

1.保持呼吸道通暢,吸氧。

2.嚴密監(jiān)測意識、瞳孔、生命體征等變化。

3.控制血壓:腦卒中時可能出現(xiàn)反應(yīng)性高血壓,由于院前的條件有限,時間短暫,不宜使用降壓藥物。血壓過高或過低時醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,可根據(jù)腦卒中的類型調(diào)控血壓,適當選用緩和的降壓藥或升壓藥,使血壓逐漸維持至160/ 90mmHg上下。

4.降低顱內(nèi)壓:急性期伴腦水腫者可用20%甘露醇靜脈滴注,或呋塞米(速尿)靜注,以上藥物可配合使用。

注意點:

1.及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院十分重要急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)(EMSS)應(yīng)優(yōu)先處理和轉(zhuǎn)運有癥狀和體征的急性缺血性卒中患者,以便在發(fā)病后1小時內(nèi)行溶栓治療。

2.應(yīng)用甘露醇等滲透性脫水劑過程中,其用量及藥液滴速應(yīng)視心功能而定。

3.腦血管意外的病因鑒別往往需要CT確定,院前不宜貿(mào)然使用止血藥或擴血管藥。

以上就是小編為您整理的有關(guān)急性腦卒中的救治要點以及注意點的文章,希望可以為鄉(xiāng)村醫(yī)生診治急性腦卒中病人提供參考。

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