鄉(xiāng)村醫(yī)生在救治高血壓病人時有什么樣的診斷依據(jù)以及救治原則呢，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為您整理如下：

診斷依據(jù)：

1.可能有高血壓、腎炎、妊娠中毒等病史。

2.臨床癥狀多樣化，患者有突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、煩躁不安、視力模糊、皮膚潮紅、發(fā)熱等癥狀甚至昏迷、抽搐，也有出現(xiàn)心悸、呼吸困難、急性左心衰、肺水腫、半身麻木、偏癱、失語等癥狀。

3.血壓急劇上升，收縮壓超過26kPa（200mmHg）或舒張壓超過17.3kPa（130mmHg）。

救治原則：

在院前急救時以穩(wěn)定病情，及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院為基本目標。高血壓急癥院前只處理癥狀（如高血壓腦病癥狀），不處理原發(fā)病。

1.安慰患者及其家屬，使其情緒穩(wěn)定。必要時給予地西泮（安定）等。

2.吸氧。嚴密監(jiān)測意識、瞳孔、生命體征等變化，保持呼吸道通暢。

3.控制血壓：院前的條件有限，時間短暫，對不伴有其他合并癥醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、疾病的可使用緩和的降壓藥品。但血壓降低不宜過快，使血壓逐漸降低至160/90mmHg上下。可選擇卡托普利舌下含服，硝酸甘油或硝普鈉靜脈滴注。

4.降低顱內(nèi)壓：伴腦水腫者，可用20%甘露醇靜脈滴注，或呋塞米靜注，以上藥物可配合使用。

5.控制抽搐等癥狀，選用苯巴比妥、地西泮等。

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