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在這個社會上存在著這樣一種群體,他們堅守在基層醫(yī)療衛(wèi)生的第一線,守護者農(nóng)村村民的生命健康,卻拿著微薄的工資并且享受不到應(yīng)有的醫(yī)療保障,這個群體就是鄉(xiāng)村醫(yī)生,在這里小編為您詳細介紹一下鄉(xiāng)村醫(yī)生的真實處境。
1、身份:為國家服務(wù),卻沒有編制。當(dāng)下推行的鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化進程中,村衛(wèi)生室要接受上級衛(wèi)生機構(gòu)對其業(yè)務(wù)的管理和考核,但村醫(yī)身份并沒有改變,仍然是農(nóng)民,以至于村醫(yī)的待遇及養(yǎng)老問題無法解決,而這兩樣不能合理的得到解決,就會導(dǎo)致村醫(yī)轉(zhuǎn)行,后繼無人等問題,大部分村醫(yī)不愿意讓自己的兒女繼續(xù)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。
2、養(yǎng)老:我身邊有一位老村醫(yī),做村醫(yī)30余年,現(xiàn)在老了,沒有行醫(yī)能力了,自己和老伴又都有病,就連自己的醫(yī)藥費都成問題!雖然個別地區(qū)已經(jīng)努力解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題,但是一個月幾百元很難解決老村醫(yī)生活問題。
3、與衛(wèi)生院的關(guān)系:衛(wèi)生室和衛(wèi)生院本應(yīng)是指導(dǎo)的關(guān)系,但現(xiàn)在成立上下級的關(guān)系。衛(wèi)生院權(quán)力過于集中,濫用職權(quán),即是利益分配者,也是獲得者。
4、村醫(yī)流動性差,幾乎沒有流動的可能。
5、村醫(yī)權(quán)力和義務(wù)不對等。
6、村醫(yī)醫(yī)療風(fēng)險極大,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,主要承擔(dān)方是村醫(yī),少則十幾萬,多則幾十萬賠款醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,高額的賠款即使村醫(yī)傾家蕩產(chǎn)也難以承受。村衛(wèi)生室法人代表不明確,有的地區(qū)村衛(wèi)生室的法人是當(dāng)?shù)卮逯魅危m是法人卻不承擔(dān)法人的義務(wù)與職責(zé),形同虛設(shè)。
7、村醫(yī)渴望學(xué)習(xí),但培訓(xùn)機會少,多數(shù)流于形式,臨床實用技術(shù)少,對村醫(yī)診療幫助不大,導(dǎo)致村醫(yī)不愿意參加培訓(xùn)。缺少獎勵機制,學(xué)不學(xué)一個樣,有沒有證也一個樣!具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格與鄉(xiāng)村醫(yī)生資格一樣,以及繁重的工作導(dǎo)致村醫(yī)沒有時間系統(tǒng)學(xué)習(xí),因而大部分村醫(yī)不愿意考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
8、基藥種類少,質(zhì)量參差不齊,藥品價格變動導(dǎo)致村醫(yī)用藥過于局限。
9、設(shè)備單一:基本上還是老三樣:聽診器,血壓計,體溫計,設(shè)備的簡單往往導(dǎo)致誤診。
10、工作強度大,24小時待崗,公共衛(wèi)生壓力大。村醫(yī)一人要負(fù)責(zé)書寫處方,門診日志,門診病歷,消毒記錄,藥品記錄等等多項記錄醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,還要負(fù)責(zé)本村的婦幼保健,計劃免疫,健康宣教,各種疾病管理等等。
11、合作醫(yī)療補助款發(fā)放延遲。補助款被截留,克扣等等現(xiàn)象,根本原因是監(jiān)管單位與撥款單位是同一個機構(gòu),正常應(yīng)該衛(wèi)生行政部門只負(fù)責(zé)監(jiān)管,村醫(yī)的補助應(yīng)該直接撥到鄉(xiāng)村醫(yī)生個人銀行賬戶上。
12、公衛(wèi)補助款發(fā)放延遲甚至克扣。
13、村民要求上門出診的需求與醫(yī)療風(fēng)險的矛盾。在農(nóng)村去患者家巡診治療,已經(jīng)形成一種村醫(yī)工作的模式,但出診往往又加大了醫(yī)療風(fēng)險,沒有相關(guān)法律對村醫(yī)出診進行保護。
14、個別省份健康檔案分配不合理,分配的是衛(wèi)生院做60%的工作,村醫(yī)做40%,但村醫(yī)卻干了100%.
15、村醫(yī)收入減少:零差價、衛(wèi)生院惡性競爭至使病源減少、不合理收費(新農(nóng)合管理系統(tǒng)軟件費用,健康檔案軟件管理費用,包括電腦都需要村醫(yī)自己支付。有的村醫(yī)反應(yīng)當(dāng)?shù)厣霞壒芾聿块T還攤派下來一些藥品,報紙,手機等等。
以上就是鄉(xiāng)村醫(yī)生的真實處境,他們的生活比我們想的要差很多,我們應(yīng)該更多的關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生這個全體,保障他們的利益。