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鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡老化、專業(yè)素質較低、后繼乏人等現(xiàn)狀,使村衛(wèi)生室成為我國醫(yī)療保險體系中的“末稍之痛”。
2014年起,湖北省宜昌市率先“訂單式”培養(yǎng)大學生村醫(yī),為村醫(yī)隊伍接骨換血。今年7月,首批108名大專生畢業(yè)后,從校園一步跨到鄉(xiāng)野山村,迎著各方期許的目光,開啟行醫(yī)生涯……
在工作中繼續(xù)學習
黃啟祥記得很清楚,2017年7月10日,自己入職的第一天。
沒有懸念,第一份工作就是村醫(yī),在襄陽職業(yè)技術學院讀書的3年,他每天都在憧憬著這一天的到來。為此,他努力汲取專業(yè)知識的養(yǎng)分,盡可能地儲備充足。
然而,黃啟祥還是感受到了知識的欠缺。他就職的村是遠安舊縣鎮(zhèn)洪家村,2100多人,村民有看中醫(yī)的傳統(tǒng)。因此醫(yī)學|教育網搜集整理,村衛(wèi)生室還有一名72歲的老中醫(yī)每天堅持坐診抓藥。“讀書時學的西醫(yī),雖有中醫(yī)課程,但只學了些皮毛。坐診時完全傻眼,就連幫師傅取藥、放藥,連分類都不會。”黃啟祥感慨。如今,他硬著頭皮從頭學習,每天一有空閑,就捧讀經典、背誦藥名、練習望聞問切……
3個月的行醫(yī)體驗,黃啟祥發(fā)現(xiàn),把課本知識轉化成現(xiàn)實技能并非易事。
“很糗!”黃啟祥吐了吐舌頭,“但我并不氣餒。”
剛剛過去的黃金周,黃啟祥幾乎都在村里。“過節(jié)吃壞肚子的多,變天感冒傷風的也多,每天忙得團團轉!”他說,村民們純樸、熱心,對自己挺包容,有的還張羅著介紹女朋友,“回報他們最好的方式就是給他們看好病。”
為村民健康“守門”
遠安縣汪家村位于城區(qū)南大門,以前村衛(wèi)生室的張自木醫(yī)生一人要為全村的近2000人服務。如今,衛(wèi)生室來了張年輕的新面孔。
自7月24日正式上崗后,家住遠安城區(qū)、20歲的陳孝園早出晚歸,正逐漸融入村醫(yī)的角色,為村民的健康“守門”。
昨日,陳孝園獨自前往兩三里外的兩戶人家,為行動不便的老人做健康隨訪,登記健康檔案,隨后便一直在村衛(wèi)生室?guī)兔?,跟著張醫(yī)生開單、配藥、打針,直到下午6時最后一名患者打完吊針,她才換下白大褂下班回家。“今天22名患者過來看病,我給3名患者打針,都是一針見血,很有成就感。”陳孝園開心地說。
起初,填報“定向培養(yǎng)大學生村醫(yī)”時是家人的主意,陳孝園對村醫(yī)沒什么概念。然而,3年的理論學習加臨床實習,她有了新的認識。“村醫(yī)的工作比較繁雜,既是醫(yī)生,又是護士,幸虧我既學了臨床醫(yī)學,又學了護理,不然真不知如何應對。”陳孝園開始愛上這份工作,“此外還要客串收費員、發(fā)藥員,承擔社區(qū)公共衛(wèi)生服務,開展慢性病防控等。”
陳孝園很崇敬她的師傅,即當村醫(yī)30多年的張自木,干練、沉著冷靜,即使事情再多也處理得井井有條。更讓她欽佩的是,來的每一位患者,張醫(yī)生不僅熟悉他們的臉,還能說出每個人的身體狀況,誰有高血壓、誰有糖尿病,全都了如指掌。
只要有空,陳孝園就向師傅討教,仔細聆聽學習,拿一個小本子記下重點。她希望,有朝一日,她也能像師傅那樣,獨擋一面,贏得全村人的尊重。
對年輕人充滿期待
大學生村醫(yī)到底怎么樣?體會最深的莫過于老村醫(yī)和村民們。
56歲的張自木在老村醫(yī)中還算年輕一輩。“村醫(yī)隊伍嚴重老化,到了年齡卻退不了休,但年紀大了接受新知識有限,難免力不從心。”張自木稱,她19歲到汪家村,32歲開始一個人堅守村衛(wèi)生室,直到一個小姑娘拖著行李箱和一堆醫(yī)書,怯生生地站在她面前。
小姑娘就是陳孝園。通過近3個月的觀察,張醫(yī)生對陳孝園贊不絕口:“工作仔細,認真負責,人也勤快,基本功比較扎實,學東西也挺快,相信好好鍛煉一段時間一定能接好班!”
陳孝園有著招牌式的甜美微笑,村里老少都挺喜歡她。17歲的譚言簫說:“陳醫(yī)生特別溫柔,打針一點兒都不疼!我相信她能成為一個好醫(yī)生!”80歲的韋家聰婆婆也說:“這些年輕人態(tài)度好、水平也不錯,雖然工作時間不長,但我們都很信任她們!”
黃啟祥所在的洪家村,許多村民經常在微信上向他咨詢相關健康知識。“小黃做事干凈利索,回答問題通俗易懂!”43歲的慢病患者吳女士伸出大拇指。
對此,遠安縣衛(wèi)生計生局副局長文全表示,傳承有一個交替過程,相信他們經過學習,迅速成長,將大大提高基層的醫(yī)療水平。