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哈爾濱市香坊區(qū)推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)前方報(bào)道:2014年,哈爾濱市香坊區(qū)全面開(kāi)展了以鄉(xiāng)村醫(yī)生為直接管理責(zé)任人,以全科醫(yī)生指導(dǎo)服務(wù)團(tuán)隊(duì)為綜合服務(wù)責(zé)任單位的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作模式,促進(jìn)了基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)在農(nóng)村的公平、可及。目前,全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室已全部開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作,行政村覆蓋率達(dá)到100%,簽約家庭28769戶76639人,簽約率達(dá)到100%.

為了嚴(yán)格工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作開(kāi)展。香坊區(qū)專門(mén)舉辦了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作師資培訓(xùn)班,按照醫(yī)、護(hù)、公衛(wèi)、管理等不同崗位特點(diǎn),采取集中培訓(xùn)與個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合,分別組織進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和工作方法培訓(xùn),累計(jì)培訓(xùn)600多人次,提高了服務(wù)水平。結(jié)合工作實(shí)際,制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)流程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),明確要求鄉(xiāng)村醫(yī)生做到“三不準(zhǔn)”,即鄉(xiāng)村醫(yī)生不準(zhǔn)隨意變更工作內(nèi)容、不準(zhǔn)改變服務(wù)項(xiàng)目、不準(zhǔn)降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),確保服務(wù)質(zhì)量。簽約以老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、慢性病患者等為重點(diǎn),實(shí)行優(yōu)先覆蓋,優(yōu)先簽約,優(yōu)先服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生按照服務(wù)區(qū)域采取進(jìn)村入戶的形式,為每戶居民建立家庭健康檔案,簽訂健康服務(wù)協(xié)議書(shū),發(fā)放健康服務(wù)聯(lián)系卡。各簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)服務(wù)的家庭數(shù)量、健康需求等,合理安排服務(wù)時(shí)間,實(shí)行彈性工作制,每周進(jìn)村入戶巡診,指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生做好基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

此外,制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)工作制度,做到責(zé)任明確、管理有力,扎實(shí)做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支撐和監(jiān)督管理工作。建立了公共衛(wèi)生服務(wù)、婦幼衛(wèi)生信息QQ群,統(tǒng)一印制了鄉(xiāng)村醫(yī)生公示板、簽約服務(wù)政策宣傳板、宣傳條幅、宣傳單、簽約服務(wù)記實(shí)本等,有效促進(jìn)了簽約服務(wù)的扎實(shí)開(kāi)展。二是搞好結(jié)合。把簽約服務(wù)工作與居民健康檔案管理、重點(diǎn)人群管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作有效結(jié)合,充分發(fā)揮居民健康檔案管理系統(tǒng),針對(duì)簽約家庭成員的健康狀況,制定個(gè)性化的健康教育和管理方案,為群眾提供“面對(duì)面”、“一對(duì)一”的健康服務(wù)。三是加強(qiáng)督導(dǎo)。對(duì)指導(dǎo)責(zé)任團(tuán)隊(duì)實(shí)行定人、定時(shí)、定量“三定”工作法,建立了每月一督查一通報(bào)、每季度一考核制度,根據(jù)簽約完成質(zhì)量、數(shù)量和簽約對(duì)象滿意度,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放掛鉤,調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生和責(zé)任指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)的工作積極性,確保了簽約服務(wù)工作扎實(shí)推進(jìn)。

香坊區(qū)本著有利于責(zé)任落實(shí)、績(jī)效考核、居民聯(lián)系的原則,結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師人員數(shù)量不足的狀況,優(yōu)化、整合了鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師、護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師和轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生資源,組建了20個(gè)責(zé)任醫(yī)師指導(dǎo)服務(wù)團(tuán)隊(duì)和基本公共衛(wèi)生責(zé)任制指導(dǎo)團(tuán)隊(duì),實(shí)行劃區(qū)分片包干,將簽約服務(wù)責(zé)任分解落實(shí),每個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)200戶左右村民的健康管理工作。各村衛(wèi)生室建立公共衛(wèi)生信息化管理系統(tǒng),把簽約服務(wù)信息適時(shí)錄入信息化管理服務(wù)平臺(tái),做到每項(xiàng)服務(wù)有據(jù)可查,有效提高居民的健康管理率。

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針對(duì)人群:所有人群

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