腎病綜合征診斷要點(diǎn)-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師輔導(dǎo)：

（一）單純型腎病

1、大量蛋白尿：定性+++以上，24小時(shí)尿蛋白定量>0.05g/（kg.d）。

2、低蛋白血癥：A低于30g/l，總蛋白也明顯下降。

3、高脂血癥：膽固醇>5.72mmol/l.

4、不同程度的醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

（二）腎炎型腎病

具備上述四條外還具有以下四項(xiàng)中一項(xiàng)或多項(xiàng)者：

1、血尿：兩周內(nèi)三次尿沉渣RBC>10個(gè)/HP.

2、持續(xù)高血壓或反復(fù)出現(xiàn)：并排除激素所致者。用激素前學(xué)齡兒≥130/90mmHg，學(xué)齡前>120/80 mmHg.

3、持續(xù)性氮質(zhì)血癥：BUN>10.7mmol/l，并除外因循環(huán)量不足所致。

4、總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低。

5.并發(fā)癥：

（1）感染：最常見并發(fā)癥也是復(fù)發(fā)和死亡的主要原因，表現(xiàn)：R道、皮膚、泌尿S等處感染。

（2）電解質(zhì)絮亂：常見低Na+、K+、Ca2+.

（3）血栓形成：合成疑血因子↑，抗凝血酶丟↑；高脂血癥使血粘稠，血流緩慢，血小板聚集增加、感染或血管壁損傷激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)；利尿劑應(yīng)用及血容量減少，使血液濃縮；激素促進(jìn)高凝。以腎靜脈血栓最多見，表現(xiàn)為突發(fā)腰痛，血尿、少尿甚腎衰水腫：重時(shí)胸水、腹水甚陰部水腫。