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精神疾病患者的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了精神疾病患者的康復(fù)護(hù)理如下,請各位考生仔細(xì)查看。

世界衛(wèi)生組織對精神疾病的定義是指在各種因素的作用下(包括各種生物學(xué)因素、社會(huì)心理因素等)造成大腦功能失調(diào),而出現(xiàn)感知、思維、情感、行為、意志及智力等精神運(yùn)動(dòng)方面的異常,需要用醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行治療的一類疾病。社區(qū)管理的精神疾病主要是重性精神疾病如精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、躁郁癥、精神發(fā)育遲滯(伴發(fā)精神障礙)以及精神活性物質(zhì)(如阿片類、大麻、興奮劑、致幻劑等)所致精神障礙者。精神疾病患者的社區(qū)康復(fù)是精神醫(yī)學(xué)的重要組成部分,它是以社區(qū)為單位,研究精神疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)以及社會(huì)適應(yīng)的統(tǒng)籌安排和管理。通過嚴(yán)密的組織管理,有效地實(shí)施精神衛(wèi)生保健工作,延緩精神疾病的復(fù)發(fā),促進(jìn)精神疾病患者的康復(fù)。

1.社區(qū)護(hù)理管理

對回歸家庭及社區(qū)的精神疾病患者應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)一管理,以利于早期發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)先兆,及時(shí)處理。當(dāng)前社區(qū)精神疾病患者的社區(qū)組織管理方式為三級(jí)管理,即市級(jí)、區(qū)縣級(jí)和基層。包括市精神衛(wèi)生保健所(中心)、區(qū)縣精神衛(wèi)生保健所、基層街道醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置的精神科。社區(qū)護(hù)理人員依靠社會(huì)各方面的力量,開展藥物治療、工娛治療及心理治療;調(diào)整周圍環(huán)境和社會(huì)條件,促進(jìn)社會(huì)各階層的理解和支持,并在服務(wù)設(shè)施及生活條件上為精神疾病患者提供必要的支持,促進(jìn)患者康復(fù),適應(yīng)社會(huì)環(huán)境。

2.家庭護(hù)理管理 

家庭是患者病情好轉(zhuǎn)后生活、活動(dòng)的主要場所,家屬是患者最主要的接觸對象,因此,家庭康復(fù)是精神疾病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理的主要形式。由家庭成員、居委會(huì)干部、基層精神病防治康復(fù)醫(yī)師和志愿者組成的監(jiān)護(hù)小組是家庭康復(fù)的主要承擔(dān)者。在督促患者服藥的同時(shí),進(jìn)行心理疏導(dǎo)及家庭生活能力、社會(huì)交往能力訓(xùn)練,促進(jìn)患者早日回歸社會(huì)。如我國社區(qū)對重性精神疾病患者每年至少隨訪4次,通過電話隨訪、家庭訪視等方式,對患者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等康復(fù)指導(dǎo),指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)、接受職業(yè)訓(xùn)練,并對家屬提供心理支持及幫助。

3.個(gè)案護(hù)理管理 

精神病患者出院后回到社區(qū)居住,但現(xiàn)實(shí)中他們卻很難融人社區(qū)的生活。個(gè)案管理的主要目的就是為出院的精神病患者提供連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)。在個(gè)案管理中,每位患者均有一位管理者,根據(jù)每個(gè)患者和家屬的需求制定治療、護(hù)理、康復(fù)計(jì)劃,并在實(shí)際運(yùn)作過程中不斷調(diào)整。個(gè)案管理組主要吸收社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)并通過考試的執(zhí)業(yè)或助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)師、注冊護(hù)士參加,并可吸收基層民政、公安、殘聯(lián)等單位和組織的民政干事、民警、助殘員等相關(guān)人員以及居委會(huì)、村委會(huì)的人員參與患者的個(gè)案管理。

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