血液透析的簡介|有點及缺點是什么？相信各位考生對此問題比較感興趣，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您匯總如下：

將患者的血液和透析液同時引進透析器（兩者的流動方向相反），利用透析器（人工腎）的半透膜，將血中蓄積的過多毒素和過多的水分清出體外，并補充堿基以糾正酸中毒，調(diào)整電解質(zhì)紊亂，替代腎臟的排泄功能。 血液透析器俗稱人工腎，有空心纖維型、盤管型及平板型3種 。最常用的是空心纖維型 ，由1——1.5萬根空心纖維組成，空心纖維的壁即透析膜，具半透膜性質(zhì)。血液透析時血液流入每根空心纖維內(nèi)，而透析液在每根空心纖維外流過 ，血液的流動方向與透析液流動方向相反，通過半透膜原理清除毒物，通過超濾及滲透清除水分。 血液透析的適應癥包括：①急性腎功能衰竭。②急性藥物或毒物中毒。③慢性腎功能衰竭。④腎移植前的腎功能衰竭或移植后排異反應使移植腎無功能者。⑤其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂癥、牛皮癬等）。 血液透析的相對禁忌癥包括：①病情極危重、低血壓 、休克者。②嚴重感染敗血癥者。③嚴重心肌功能不全或冠心病者。④大手術后3日內(nèi)者。⑤嚴重出血傾向 、腦出血及嚴重貧血者。⑥精神病不合作者。⑦惡性腫瘤患者。 一般患者需每周血液透析3次，每次4——5小時 。應盡早開始透析以利糾正由于毒素蓄積過多導致的不可逆性臟器損傷及機體的代謝紊亂，當肌酐清除率下降為10——12mL/min時即應開始透析。15——60歲患者透析效果好且安全，但由于透析技術的不斷改進和新透析設備的不斷出現(xiàn)，70歲以上的患者亦可獲得好療效。 為保證透析患者的生存質(zhì)量 ，提高康復率 ，血透患者應保證每日攝入蛋白質(zhì) 1.0——1.2克/千克及146.3千焦/千克，同時應攝入足夠的水溶性維生素及微量元素以補充透析丟失量。

血透的優(yōu)點

（1）對分子量較小的物質(zhì)，如尿素等，其清除率較高，約高于間歇性腹透4——5倍，故能在較短的時間內(nèi)，令病者的血生化恢復正常。

（2）操作上不像腹透那么花費人力和時間。

血透的缺點

（1）需要有人工腎等一套較昂貴的高級設備，同時對操作技術的要求很高，要有一套熟練的醫(yī)務人員班子，故不易被廣泛使用，特別是在基層醫(yī)療單位更難開展。

（2）血透時血液動力學變化大，對有心血管疾患病者頗不相宜。

（3）臨床上有想當多的情況不合適作，如造血透通道（內(nèi)瘺或外瘺）有困難的病者、糖尿病者、不宜使用肝素者及年紀太大或太幼者。

（4）由于血透對尿素氮等物質(zhì)清除率高，故較易發(fā)生透析失衡綜合征，有些病者在作血透6小時后，每有疲倦、嗜睡、無力、嘔吐、肌肉抽搐等現(xiàn)象。

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