醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對(duì)癌癥晚期患者的心理護(hù)理要點(diǎn)如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
1.對(duì)病情適度保密
當(dāng)患者遵醫(yī)囑來(lái)院復(fù)診時(shí),多數(shù)并不知道病情進(jìn)展,應(yīng)對(duì)其真實(shí)的病情適度保密,以免導(dǎo)致患者過(guò)于緊張和恐懼。和患者交談時(shí),語(yǔ)言要慎重,避免在其面前過(guò)多討論病情,多談些有關(guān)患者生活起居、業(yè)余愛(ài)好等輕松的話題,鼓勵(lì)其繼續(xù)保持良好的心態(tài),并對(duì)以往的治療效果加以肯定。但必須將病情如實(shí)告知患者家屬?;颊哂兄闄?quán),應(yīng)盡到告知義務(wù)。但根據(jù)我國(guó)目前的情況,是否將患者的病情如實(shí)告知患者,需要與患者家屬及主管醫(yī)師一起協(xié)調(diào),然后作出決定。之后應(yīng)根據(jù)這個(gè)決定制訂護(hù)理計(jì)劃。關(guān)于患者的病情切忌出現(xiàn)不一致的說(shuō)法。當(dāng)需要將病情告知患者時(shí),可根據(jù)上述的決定配合醫(yī)生用分階段告知的方法。每個(gè)階段告知患者哪些情況,告知病情應(yīng)留有余地,讓患者有一個(gè)逐漸接受現(xiàn)實(shí)的機(jī)會(huì),然后根據(jù)患者的心理反應(yīng)逐步深入,避免給患者過(guò)于肯定的預(yù)后不良的結(jié)論,盡可能給患者以希望,以免造成不良后果。
2.當(dāng)患者得知病情進(jìn)展情況時(shí),要及時(shí)做好心理上的安慰
幫助其認(rèn)識(shí)到癌癥治療不是一帆風(fēng)順的過(guò)程,鼓勵(lì)患者不要把全部希望寄托在治療上,應(yīng)調(diào)動(dòng)自身的力量,去遏制癌癥的發(fā)展,保持良好的心態(tài),珍惜生命的每一天。
3.與患者建立良好的關(guān)系,增強(qiáng)患者的信任感
對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō),使他們抱有希望是一種具有科學(xué)性和藝術(shù)性雙重意義的治療方法。要做到這一點(diǎn)就要求通過(guò)護(hù)患關(guān)系的改善,增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的信任感,從面對(duì)治療產(chǎn)生希望,這也是減緩?fù)纯嗟闹匾獥l件。要讓患者信任,必須具有高度的同情心和責(zé)任心,熱忱關(guān)懷并尊重患者,耐心地傾聽(tīng)患者的傾訴,細(xì)心地做好解釋工作。但需與醫(yī)生的意見(jiàn)保持一致,以免引起患者疑慮。在向患者解釋時(shí),注意一次不可談太多,應(yīng)分次逐漸使患者真正理解所談的問(wèn)題,這可使患者了解病情、治療和預(yù)后,對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感,積極配合治療。
4.交流、溝通、疏導(dǎo)
交流可了解患者的社會(huì)、文化背景、個(gè)性特征、生活習(xí)慣、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、態(tài)度等,從而掌握其心理變化,進(jìn)一步有步驟地暗示、引導(dǎo)、調(diào)動(dòng)其內(nèi)在的心理抗衡能力,從而緩解緊張,恢復(fù)心理平衡。在交流時(shí),護(hù)士應(yīng)掌握語(yǔ)言交流與非語(yǔ)言交流的技巧,并注意以下幾點(diǎn):
(1)態(tài)度誠(chéng)懇,語(yǔ)言親切;
(2)與患者談話時(shí)要坐下,姿態(tài)自然放松,保持與患者的目光接觸;
(3)耐心地傾聽(tīng)并移情,使患者感到舒適和溫暖;
(4)不可隨意更改話題或發(fā)表個(gè)人意見(jiàn)而阻斷患者談話;
(5)防止不適的樂(lè)觀或作出保證;
(6)注意觀察患者的非語(yǔ)言表情;
(7)遇到患者不愿交談時(shí),不勉強(qiáng),可握著患者的手或撫摸其額部,使其感到對(duì)他同情和理解;
(8)若患者已知癌癥擴(kuò)散,則不應(yīng)回避患者提出的問(wèn)題。
5.及時(shí)與家屬溝通,盡量滿(mǎn)足患者的臨終需要
患者病情惡化,直接影響家屬的言談舉止及情緒,護(hù)理人員要及時(shí)和家屬交談與溝通,提醒其做好充分的思想準(zhǔn)備,保持良好的情緒,對(duì)患者的一些失控行為給予同情和理解,并指導(dǎo)家屬做好一些生活護(hù)理,護(hù)理人員要盡可能的提供方便,積極協(xié)作,解決患者提出的合理要求,當(dāng)患者彌留之際,要及時(shí)通告單位和親友,并配合做好各種善后工作。目前,臨終關(guān)懷已受到人們的廣泛注意和高度重視,隨著社會(huì)的發(fā)展、物質(zhì)文明和精神文明的提高,將會(huì)有越來(lái)越多的臨終患者會(huì)在醫(yī)院渡過(guò)生命的最后階段,臨終關(guān)懷的實(shí)施,要求護(hù)理人員要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)等方面的知識(shí)的學(xué)習(xí),把為患者減輕最后的痛苦,使其能安詳?shù)碾x開(kāi)人世作為醫(yī)護(hù)人員的義務(wù)。