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大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是由鏈霉菌產(chǎn)生的一類弱堿性抗生素,其分子結(jié)構(gòu)特征為含有一個(gè)內(nèi)酯結(jié)構(gòu)的十四元或十六元大環(huán),通過(guò)內(nèi)酯環(huán)上羥基與去氧氨基糖或6-去氧糖縮合成堿性苷。這類藥物主要有紅霉素(Erythromycin)、麥迪霉素(Midecamycin)和螺旋霉素(Spiramycin)等。此類抗生素在生物合成過(guò)程中產(chǎn)生結(jié)構(gòu)近似、性質(zhì)相仿的諸多成分。當(dāng)菌種或生產(chǎn)工藝改變時(shí)??稍斐僧a(chǎn)品中各成分比例不同,因而影響產(chǎn)品質(zhì)量,另外,由于分子巾存在內(nèi)酯鍵,故對(duì)酸、堿都不穩(wěn)定,在體內(nèi)也易被酯酶所分解,不論發(fā)生苷鍵水解、內(nèi)酯環(huán)開環(huán)或脫去酰基反應(yīng),都可使其喪失或降低抗菌活性。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素作用機(jī)制主要為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。因此,這類抗生素的抗菌譜和抗菌活性相似,即對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、某些革蘭陰性菌、支原體等有較強(qiáng)的作用;與臨床常用的其他抗生素之間無(wú)交叉耐藥性,但細(xì)菌對(duì)同類藥物仍可產(chǎn)生耐藥性;但毒性較低,無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
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