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藥物性牙齦增生是由于長(zhǎng)期服用某種藥物而引起的牙齦增生。藥物引起牙齦增生是較為少見(jiàn)的藥物副作用之一?？芍卵例l增生的藥物主要有苯妥英鈉、苯巴比妥、氨己烯酸、撲癇酮、硝苯地平、非洛地平、維拉帕米、環(huán)孢菌素等。患者多為青少年及兒童，老年人則較少見(jiàn)，發(fā)病率不等。主要的臨床表現(xiàn)為牙齦邊緣和牙齦乳頭增生，從最初的小球狀逐漸融合、增大直到覆蓋部分牙面。

根據(jù)牙齦實(shí)質(zhì)性增生的特點(diǎn)以及長(zhǎng)期服用上述藥物史可作診斷，同時(shí)應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)全身病史。

停藥或更換其他藥物是最根本的治療，但患者的全身病情往往不允許，因此可在內(nèi)科醫(yī)生的協(xié)助下，采取藥物交替使用等方法以減輕副作用。去除局部刺激因素作潔治術(shù)以消除菌斑、牙石。用3%過(guò)氧化氫液沖洗齦袋，在袋內(nèi)放入藥膜或碘制劑，并給以抗菌含漱劑。在全身病情穩(wěn)定時(shí)，可進(jìn)行手術(shù)切除并修整牙齦外形。但術(shù)后若不停藥和保持口腔衛(wèi)生，仍易復(fù)發(fā)。

對(duì)于需長(zhǎng)期服用苯妥英鈉、環(huán)孢菌素等藥物者，應(yīng)在開(kāi)始用藥前先檢查口腔，消除一切可引起齦炎的刺激因素，并教會(huì)患者控制菌斑、保持口腔衛(wèi)生的方法，減少本病的發(fā)生。同時(shí)，在用藥期間加強(qiáng)口腔清潔和保健也是非常重要的。首先要每日2——3次刷牙，同時(shí)注意正確的刷牙方式，所用牙刷的刷毛要柔軟，防止刺激和損傷牙齦組織。其次要定期檢查牙齦，至少3個(gè)月自我檢查1次。檢查有無(wú)牙齦腫脹、牙袋形成、牙石及牙菌斑等。如果出現(xiàn)這些異常改變就要及時(shí)去醫(yī)院口腔科進(jìn)行治療，如行潔牙術(shù)、控制牙菌斑和牙齦炎等，有利于改善癥狀和控制病情進(jìn)展，必要時(shí)還可考慮停用或調(diào)整所用藥物。

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