“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)診制度”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
一、目的
為了使患者得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷和治療,特制定會(huì)診制度。
二、定義
會(huì)診的流程標(biāo)準(zhǔn)。會(huì)診包括:科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診、赴外院會(huì)診。
三、職責(zé)
1、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)制定和修訂會(huì)診制度。
2、醫(yī)療科室醫(yī)師負(fù)責(zé)執(zhí)行會(huì)診制度。
3、醫(yī)療科室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會(huì)診制度的執(zhí)行。
4、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院會(huì)診制度的執(zhí)行。
5、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查醫(yī)務(wù)部主任會(huì)診制度的執(zhí)行。
四、程序
1、會(huì)診對(duì)象
急診、門(mén)診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。
2、會(huì)診人員資格
原則上會(huì)診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,緊急情況下除外。
3、會(huì)診申請(qǐng)
(1)科內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)
由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會(huì)診申請(qǐng),科主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。
(2)科間會(huì)診申請(qǐng)
由主管醫(yī)師提出,填寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單,主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字,送達(dá)被邀請(qǐng)的科室執(zhí)行。
(3)急診會(huì)診申請(qǐng)
由主管醫(yī)師提出,填寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單,并在申請(qǐng)單上注明“急”字,立即送達(dá)被邀請(qǐng)科室執(zhí)行。病情特別緊急可在會(huì)診單上注明“特急”,立即送達(dá)被邀請(qǐng)科室執(zhí)行,或用電話邀請(qǐng)先執(zhí)行,后補(bǔ)寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單。
(4)院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)
由科主任提出,填寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單,科主任簽字后,上報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班批準(zhǔn)。由臨床部或總值班通知受邀請(qǐng)科室后執(zhí)行。
(5)院外會(huì)診申請(qǐng)
由科主任提出,填寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單,科主任簽字后,上報(bào)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。
醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,發(fā)出邀請(qǐng)函;緊急情況時(shí),可由醫(yī)務(wù)部派人派車(chē)前往;必要時(shí)也可由申請(qǐng)會(huì)診科主任攜帶病歷,陪同患者到外院會(huì)診;也可將電子病歷資料,網(wǎng)上轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。
(6)赴院外會(huì)診或手術(shù)申請(qǐng)
由院外醫(yī)院邀請(qǐng),填寫(xiě)院外會(huì)診邀請(qǐng)函,醫(yī)務(wù)部審核后,上報(bào)院長(zhǎng)審批。
4、會(huì)診人員
(1)科內(nèi)會(huì)診人員
由本科室主任主持和召集,科室內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
(2)科間會(huì)診人員
由本科室主任主持,被邀請(qǐng)科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,特殊情況除外。
(3)急診會(huì)診人員
被邀請(qǐng)科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,特殊情況除外。
(4)院內(nèi)會(huì)診人員
由醫(yī)務(wù)部主任主持,應(yīng)由被邀請(qǐng)科室主任或?qū)<覔?dān)任,醫(yī)務(wù)部確定會(huì)診時(shí)間及組織相關(guān)人員參加。
(5)院外會(huì)診人員
由醫(yī)療院長(zhǎng)主持,應(yīng)由市級(jí)以上三級(jí)甲等醫(yī)院科主任或?qū)<覔?dān)任。
(6)赴院外會(huì)診或手術(shù)人員
由我院科主任或?qū)<覔?dān)任,在不影響本院工作的前提下前往。
5、會(huì)診時(shí)間
(1)科內(nèi)會(huì)診時(shí)間
由本科主任根據(jù)情況自行按排。
(2)科間會(huì)診
在接到會(huì)診單2小時(shí)內(nèi)完成,如需??茣?huì)診的病情較輕的患者,可由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)到??茣?huì)診。
(3)急診會(huì)診
必須在接到書(shū)面申請(qǐng)單后10分鐘到達(dá)會(huì)診科室,病情特別緊急會(huì)診必須在接到書(shū)面申請(qǐng)單或電話后10分鐘到達(dá)會(huì)診科室,不得延誤。
(4)院內(nèi)會(huì)診
在接到書(shū)面申請(qǐng)單后12個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。
(5)院外會(huì)診
應(yīng)有臨床部與院外受邀請(qǐng)單位協(xié)商后確定時(shí)間。
(6)赴院外會(huì)診或手術(shù)時(shí)間
應(yīng)由臨床部確定。
6、會(huì)診記錄
所有會(huì)診均由主管醫(yī)生填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,匯報(bào)病情。受邀會(huì)診醫(yī)生會(huì)診完畢后,要在會(huì)診患者病歷中詳實(shí)記錄會(huì)診記錄,會(huì)診記錄上要有會(huì)診醫(yī)生的手寫(xiě)簽名,并歸檔到病案中。
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