“醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)：術(shù)前討論制度”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

術(shù)前討論是指因患者病情較重或手術(shù)難度較大，手術(shù)前在上級(jí)醫(yī)師主持下對擬實(shí)施手術(shù)方式和術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對措施所做的討論。

一、術(shù)前討論應(yīng)在術(shù)前72小時(shí)內(nèi)完成。對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論。急癥手術(shù)如時(shí)間不允許進(jìn)行術(shù)前討論，二級(jí)手術(shù)應(yīng)由主治醫(yī)師以上（含主治醫(yī)師）確定手術(shù)方案，三級(jí)及四級(jí)手術(shù)由副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）確定手術(shù)方案。

二、二級(jí)手術(shù)術(shù)前討論由主治醫(yī)師主持，本科醫(yī)務(wù)人員參加；三級(jí)、四級(jí)以及新開展手術(shù)的術(shù)前討論應(yīng)由科主任或由科主任委托副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）的醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、本科室醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士及有關(guān)人員參加，并根據(jù)病情邀請相關(guān)專家參加。特殊病例需有醫(yī)院職能部門人員或院領(lǐng)導(dǎo)參加討論。

三、討論內(nèi)容包括：術(shù)前討論應(yīng)全面、具體、圍繞術(shù)前準(zhǔn)備情況、手術(shù)指征、手術(shù)方案、可能出現(xiàn)的意外及防范措施進(jìn)行討論；必要時(shí)邀請護(hù)士長參加，提出術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意的事項(xiàng)及護(hù)理要求。要體現(xiàn)出對病情的整體分析，對疾病的認(rèn)識(shí)及討論后所決定的手術(shù)方法。術(shù)前準(zhǔn)備情況包括患者術(shù)前的身體狀況、思想情況與要求，術(shù)前必要的各項(xiàng)檢查結(jié)果，以及各種影響手術(shù)的不利因素的控制情況（如感染、高血糖等），是否履行了手術(shù)知情同意書簽字手續(xù)（需本院手術(shù)主管醫(yī)師負(fù)責(zé)談話簽字）；麻醉方式的選擇，手術(shù)室的配合要求；術(shù)后注意事項(xiàng)等。

四、討論情況應(yīng)記入病歷，即書寫術(shù)前討論記錄。術(shù)前討論記錄應(yīng)記錄每位參加人員的具體發(fā)言內(nèi)容，參加手術(shù)的醫(yī)師（手術(shù)者、助手）必須參加術(shù)前討論，主持人應(yīng)對術(shù)前討論記錄審閱修改并簽名。

五、對于疑難、復(fù)雜、重大及新開展手術(shù)，病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者，應(yīng)提前2-3天邀請麻醉科及有關(guān)科室人員會(huì)診（或組織多學(xué)科診療會(huì)診)并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。

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