“醫(yī)學生崗前培訓:家庭病床”相信是準備參加醫(yī)學生崗前培訓的朋友比較關心的事情,為幫助學員朋友們理解,醫(yī)學教育網(wǎng)整理內(nèi)容如下,希望可以幫助到您!
1.家庭病床的定義
家庭病床是以家庭作為護理場所,選擇適宜在家庭環(huán)境下進行醫(yī)療或康復的病種,讓病人在熟悉的環(huán)境中接受醫(yī)療和護理,既有利于促進病員的康復,又可減輕家庭經(jīng)濟和人力負擔。家庭病床的建立使醫(yī)務人員走出醫(yī)院大門,最大限度地滿足社會醫(yī)療護理要求,服務的內(nèi)容也日益擴大,包括疾病普查,健康教育與咨詢,預防和控制疾病發(fā)生發(fā)展;從治療擴大到預防,從醫(yī)院內(nèi)擴大到醫(yī)院外,形成了一個綜合的醫(yī)療護理體系;家庭病床是順應社會發(fā)展而出現(xiàn)的一種新的醫(yī)療護理形式。
2.哪些人可以辦理家庭病床
參保居民因腦血管意外后遺癥、惡性腫瘤晚期、骨折牽引,經(jīng)首診定點醫(yī)療機構審核后,可設立家庭病床治療。設立家庭病床時,參保居民須持首診定點醫(yī)療機構家庭病床收治通知單、填寫《參保居民家庭病床審批表》,經(jīng)定點醫(yī)療機構醫(yī)保科審批后辦理家庭病床收治手續(xù),每一個療程不得超過兩個月,逾期需繼續(xù)治療者,重新辦理有關手續(xù)。住家庭病床期間不得在定點醫(yī)療機構同時辦理住院。 家庭病床暫行工作條例(衛(wèi)生部1984年)規(guī)定: …… 第七條 醫(yī)院一般只在所負責的地段內(nèi)建立家庭病床。家庭病床收治病種的范圍,應由各級醫(yī)療單位根據(jù)自身的醫(yī)療條件和技術水平確定。
一般是: 一、病情適合在家庭醫(yī)療的老年病、常見病、多發(fā)病患者。
二、出院后恢復期仍需治療、康復的患者。
三、老弱病殘到醫(yī)院連續(xù)就診困難的患者。
四、適合家庭病床治療的部分婦產(chǎn)科、傳染病、職業(yè)病、精神病患者。
五、晚期腫瘤需要支持治療和減輕痛苦的患者。對在門診看病困難而不需要住院的長期慢性病人,要搞好出診,可不建床。
3.我國家庭病床現(xiàn)狀
上世紀70年代起,家庭病床在我國各地已經(jīng)初步建立,開始出現(xiàn)了專科性的家庭病床。家庭病床成為社區(qū)護理的主要形式。在家庭病床開設中,護士占一定比例,并擔負重要任務。經(jīng)過幾十年的發(fā)展,到目前仍遠遠不能滿足人們的需求。未來幾年,家庭病床的開展仍然是社區(qū)護理發(fā)展的目標和方向。
4.家庭病床的社會作用
(1)減輕社會及家庭的經(jīng)濟負擔。
(2)有利于疾病的康復。
(3)為病人就醫(yī)提供方便。
(4)合理地利用衛(wèi)生資源。
(5)向社會提供更多的護理服務。
(6)向社會傳播衛(wèi)生知識。
(7)護士社會價值的體現(xiàn)。
5.家庭病床管理信息系統(tǒng)
有歷史資料顯示,家庭病床是上世紀50年代首先在天津興起的。1984年9月,衛(wèi)生部在天津召開全國家庭病床工作經(jīng)驗交流會,總結了開展家庭病床工作的經(jīng)驗,并修改討論了《家庭病床暫行工作條例》。條例明確提出:“家庭病床是醫(yī)療單位對適合在家庭條件下進行檢查、治療和護理的某些病人,在其家庭就地建立的病床,并堅持普及與提高相結合、中西醫(yī)結合,醫(yī)療、預防、保健、康復相結合的方針。”條例還明確提出家庭病床服務的任務和收治范圍,這也正是多年來社區(qū)衛(wèi)生機構一直所遵循的。 條例規(guī)定,家庭病床的主要任務是“做好對建床患者的醫(yī)療服務;擴大預防,開展健康體檢、疾病普查、防治疾??;開展家庭條件下的康復醫(yī)療;宣傳、普及防治疾病、家庭醫(yī)學保健知識;選擇適當病種進行療效觀察,研究治療、預防和康復措施,不斷加以總結。”不難看出,主管部門從一開始就對家庭病床的服務原則給出了清晰的定位,如強調(diào)“醫(yī)院一般只在所負責的地段內(nèi)建立家庭病床”等。 家庭病床與社區(qū)護理是醫(yī)療機構、患者、家庭“三位一體”的形式,社區(qū)護理理念在家庭病床服務開展過程中已深入人心。醫(yī)護人員上門服務,有利于患者疾病的治療和康復,因為這些人大部分是老年患者,他們希望在舒適的家庭環(huán)境中接受治療,心理壓力小,也免除了來往路途的勞累。通過有針對性的健康知識宣教和對患者的追蹤觀察,在細心護理的同時也能教會居民自我保健。
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