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骨折的治療原則、急救處理—臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試

2020-05-12 18:30 醫(yī)學教育網
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1.骨折治療的基本原則是  

A.復位后固定,給予促進骨折愈合  

B.手法復位,外固定,給予活血化瘀藥物  

C.切開復位,內固定,給予抗生素  

D.復位后固定,并開始康復治療  

E.復位后固定,待解除固定后開始功能鍛煉  

2.骨折的治療原則中,除復位、固定還有  

A.抗感染  

B.功能鍛煉  

C.內外用藥  

D.物理治療  

E.止痛鎮(zhèn)靜  

3.骨折的復位標準是  

A.長骨干橫行骨折對位至少達到3/4  

B.成人下肢短縮移位在3cm之內  

C.必須完全矯正旋轉移位和成角移位  

D.兒童骨折必須解剖復位  

E.前臂雙骨折要求對線、對位均好  

1.D  

【答案解析】骨折治療的三大原則即復位、固定、康復治療。復位方法包括手法復位和切開復位,各有適應證。固定分外固定和內固定,也各有適應證,各有多種方法。康復治療應早期開始,動靜結合、主動與被動運動相結合、循序漸進。給予活血化瘀藥物,有利康復。沒有明顯感染征象。一般不需給予抗生素。故選D。  

2.B  

【答案解析】骨折治療的三大原則即復位、固定、康復治療。復位方法包括手法復位和切開復位,各有適應證。同定分外固定和內固定,也各有適應證,各有多種方法。康復治療應早期開始,動靜結合、主動與被動運動相結合、循序漸進。給予活血化瘀藥物,有利康復。沒有明顯感染征象,一般不需給予抗生素。物理治療、止痛鎮(zhèn)靜都有效,但不是必須的。故選B。  

3.E  

【答案解析】

①旋轉移位、分離移位必須完全矯正。

②縮短移位:在成人下肢骨折不超過1cm;兒童無骨骺損傷者下肢短縮不超過2cm,故B錯誤。

③成角移位:下肢側方成角移位,與關節(jié)活動方向垂直,必須完全矯正,否則易引起創(chuàng)傷性關節(jié)炎;輕微向前或向后成角,與關節(jié)活動方向一致,日后可在骨痂改造期內自行矯正,由此可知C項是不正確的;上肢肱骨干稍有畸形對功能影響不大,前臂雙骨折要求對位、對線均好,否則影響旋轉功能,故E正確。

④長骨干橫行骨折:骨折端對位至少達1/3,故A錯誤,干骺端骨折至少應對位3/4。此外,不是所有的兒童骨折都必須是解剖復位,故D選項亦是錯誤的,故選E。  

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