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“尿石癥”考點+試題—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證考試內(nèi)容

很多學(xué)校都實行了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段理論考試大綱要求掌握的內(nèi)容:尿石癥,希望對各位考生有所幫助:

尿石癥的病因病機(jī)

本病多由腎虛和下焦?jié)駸嵋穑∥辉谀I、膀胱和溺竅,腎虛為本,濕熱為標(biāo)。

腎虛則膀胱氣化不利,尿液生成與排泄失常。

濕熱蘊(yùn)結(jié),氣機(jī)不利,結(jié)石梗阻,不通則痛。

尿石癥的臨床表現(xiàn):

尿石癥的臨床表現(xiàn)

1.膽囊炎:右上腹疼痛且牽引背部作痛,疼痛不向下腹及會陰部放射,墨菲征陽性。鑒別診斷:

2.急性闌尾炎:轉(zhuǎn)移性右下腹痛為主癥,麥?zhǔn)宵c壓痛,可有反跳痛或肌緊張。

尿石癥的內(nèi)治法

結(jié)石橫徑小于1cm可采用中藥排石。

尿石癥的辨證論治

總攻療法及其他療法

總攻療法(使用利尿藥)

適應(yīng)證:結(jié)石橫徑<1cm,表面光滑;雙腎功能基本正常;無明顯尿路狹窄或畸形。

總攻療法:中西藥結(jié)合而且有具體的操作時間與步驟

其他療法:根據(jù)病情選擇使用體外震波碎石或手術(shù)治療。

練習(xí)題

尿石癥患者小腹痛,尿流突然中斷,尿頻,尿急,尿痛,小便混赤,口干欲飲,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑

A.金鈴子散

B.石韋散

C.化堅二陳湯

D.三金排石湯

E.濟(jì)生腎氣丸

『正確答案』D

『答案解析』濕熱蘊(yùn)結(jié)證:腰痛或小腹痛,或尿流突然中斷,尿頻,尿急,尿痛,小便混赤,或為血尿,口干欲飲。舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

治法:清熱利濕,通淋排石。

方藥:三金排石湯加減

考查尿石癥濕熱蘊(yùn)結(jié)證的辨證及治療方劑

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