抗高血壓藥-臨床醫(yī)師分階段考試重點內(nèi)容

2021-11-05 08:22 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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主要藥物	作用機制及臨床應(yīng)用	不良-禁忌	其他應(yīng)用
利尿劑-氫氯噻嗪	抑制遠曲小管近端Na⁺－Cl－共轉(zhuǎn)運→常用初始基礎(chǔ)降壓藥	糖尿病，痛風	輕、中度心源性水腫
鈣拮抗劑-硝苯地平	抑制Ca^2＋的內(nèi)流→血管擴張→適用于高血壓伴心絞痛、哮喘及腎功能不全者	血管擴張踝部水腫心臟抑制	變異性心絞痛、心律失常、動脈粥樣硬化
β受體阻滯劑-普萘洛爾	阻斷心臟β₁－R→減少心輸出量，適用于高血壓伴快心律及甲亢患者	哮喘，變異性心絞痛	穩(wěn)定性心絞痛、心律失常
緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑-卡托普利	抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶→血管擴張→對伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障礙及急性心肌梗死的高血壓患者的首選藥物	干咳，高血鉀，腎動脈狹窄，孕乳婦	心衰