云南?。?/strong>到2020年底，各地鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)管村用”管理機(jī)制基本建立，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生均按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)；到2035年底，全省鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障長(zhǎng)效機(jī)制全面建立，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生均按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問(wèn)題全面解決。

貴州省：對(duì)目前年滿(mǎn)60周歲在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理退出手續(xù)或已經(jīng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的，且連續(xù)服務(wù)滿(mǎn)10年及10年以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生，實(shí)行退養(yǎng)生活補(bǔ)助制度，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)結(jié)合實(shí)際確定。此外，對(duì)在村衛(wèi)生室工作年限較長(zhǎng)、業(yè)務(wù)水平高、群眾反映好且取得執(zhí)業(yè)助理及以上執(zhí)業(yè)資格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）在使用事業(yè)編制和聘用人員控制數(shù)招聘工作人員時(shí)，可給予傾斜政策待遇，優(yōu)先錄用。

河南省：到2022年年底，初步形成符合河南實(shí)際的鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”制度和養(yǎng)老保障政策體系，初步建立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理一體化體制機(jī)制；到2025年年底，全省普遍實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”制度，基本建立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理一體化體制機(jī)制。

重慶市：已具有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式事業(yè)編制的人員，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用的編外醫(yī)護(hù)人員，參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和聘用人員應(yīng)按時(shí)足額繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。未簽訂聘用合同或勞動(dòng)合同、未建立勞動(dòng)關(guān)系的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可以按照當(dāng)?shù)匾?guī)定以靈活就業(yè)人員身份，自愿參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，也可以選擇參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，同時(shí)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、村醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助等5個(gè)穩(wěn)定的村衛(wèi)生室補(bǔ)助渠道，為在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加養(yǎng)老保險(xiǎn)提供了穩(wěn)定的收入保障，幫助其繳費(fèi)。

湖南?。?/strong>要求建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障機(jī)制。實(shí)施緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂正式用工合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按規(guī)定參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)；其余的鄉(xiāng)村醫(yī)生可以按參保條件選擇參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)檔次需在2000元/年以上。各地要積極引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生依法合規(guī)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)激勵(lì)政策。鄉(xiāng)村醫(yī)生按以上規(guī)定參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率作為村衛(wèi)生室運(yùn)行補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)撥付的考核因素。

甘肅省：實(shí)行在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動(dòng)合同、建立勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)當(dāng)依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)并依規(guī)享受退休養(yǎng)老待遇，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人按規(guī)定比例共同繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所交鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用，由縣級(jí)財(cái)政納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常支出范圍予以核撥。

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雖然國(guó)家非常重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的建設(shè)，但是無(wú)證的村醫(yī)卻十分的危險(xiǎn)，國(guó)家目前允許高校畢業(yè)生免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)，部分地區(qū)要求到2021年底，每萬(wàn)人配備全科醫(yī)師2名，村村有1-2名大專(zhuān)及以上學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先錄用取得執(zhí)業(yè)助理及以上執(zhí)業(yè)資格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。

另外，鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力也在接受各級(jí)考核。以山西省太原市為例，該地衛(wèi)健委日前出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》，表明有“績(jī)效考核不達(dá)標(biāo)、群眾評(píng)議不合格、三次暗訪不在崗”等行為的村醫(yī)予以清退。

由此可見(jiàn)，國(guó)家基層醫(yī)療事業(yè)的建設(shè)更是本著“寧缺毋濫”的原則，選拔更優(yōu)秀的人才服務(wù)基層。是要提升基層整體診療能力。為患者多著想，只有迎合患者的需求，未來(lái)中專(zhuān)學(xué)歷的醫(yī)生才能走得更遠(yuǎn)。國(guó)家采取措施鼓勵(lì)具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的人員通過(guò)參加更高層次學(xué)歷教育等方式，提高醫(yī)學(xué)技術(shù)能力和水平。所以，廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生們當(dāng)前應(yīng)該好好謀劃一下未來(lái)道路如何走下去。

目前國(guó)家在中央一號(hào)文件中提到，推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的轉(zhuǎn)變，各位無(wú)證醫(yī)師一定要抓住機(jī)會(huì)盡快取得醫(yī)師資格證書(shū)，中專(zhuān)學(xué)歷的村醫(yī)除了考取證書(shū)，建議也進(jìn)行繼續(xù)教育，這樣對(duì)于享受各種補(bǔ)助、晉升職稱(chēng)也大有幫助！