代表您好：您提出的《關于疫情后公共衛(wèi)生體系建設的建議》收悉，經(jīng)商國家發(fā)展改革委，現(xiàn)答復如下：

一、工作現(xiàn)狀和進展情況

二、關于所提建議的答復

（一）關于完善公共衛(wèi)生防控體系。一是加強公共衛(wèi)生防控救治能力建設。為全面做好公共衛(wèi)生領域補短板、堵漏洞、強弱項工作，我委、國家發(fā)展改革委認真組織實施《公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案》，指導各省立足本地實際，重點加強疾病預防控制體系現(xiàn)代化、提升縣級醫(yī)院救治能力、健全城市傳染病救治網(wǎng)絡、國家重大疫情救治基地和公共設施平戰(zhàn)兩用改造試點等5個領域，加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構建設，進一步調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源布局，完善公共衛(wèi)生防控救治體系。同時，著力加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設，“十二五”以來，已累計安排中央投資約1900億元，重點支持3500多個縣級醫(yī)院、2萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、10萬個村衛(wèi)生室等項目建設，人民群眾在基層獲得預防保健、疾病診治的可及性大大提高。二是推進突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)建設。結合實施全民健康保障信息化工程，重點推進突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急指揮子系統(tǒng)項目建設。該系統(tǒng)圍繞衛(wèi)生應急“平時”日常管理和“急時”有效處置的信息化業(yè)務需求，開發(fā)了應急值守、監(jiān)測預警、能力建設、事件管理等功能，能夠?qū)崿F(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援的信息化輔助指揮決策以及衛(wèi)生應急日常信息化管理等功能。目前，已完成系統(tǒng)功能開發(fā)、基礎數(shù)據(jù)建設、系統(tǒng)測試等工作，正在開展試運行工作。2018年，我委還組織編寫了《省級及以下衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)建設指南》，指導各地加強省級及以下衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)信息化建設。三是全面抓好疫情防控的基層防線。我委積極指導各地充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的“網(wǎng)底”作用，嚴格落實“四早”措施和“外防輸入、內(nèi)防擴散”防控策略。印發(fā)《關于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，要求各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在地方黨委、政府統(tǒng)一領導下，會同基層“兩委”做好疫情防控工作。同時，與民政部聯(lián)合印發(fā)《關于深入學習貫徹習近平總書記重要指示精神進一步做好城鄉(xiāng)社區(qū)疫情防控工作的通知》《關于進一步動員城鄉(xiāng)社區(qū)組織做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的緊急通知》《新冠肺炎疫情社區(qū)防控與服務工作精準化精細化指導方案》等文件，組織各地城鄉(xiāng)社區(qū)組織以“兩委”成員、鄉(xiāng)村或社區(qū)醫(yī)生為骨干，充分調(diào)動和發(fā)揮各方力量，牢固樹立社區(qū)防控陣地意識，強化社區(qū)防控網(wǎng)格化管理，細化實化社區(qū)防控各項措施，守牢守嚴疫情防控的社區(qū)防線。

（二）關于建立緊急醫(yī)療救治體系。一是全力做好醫(yī)療救治工作。疫情發(fā)生以后，我委全力組織開展醫(yī)療救治工作，不斷優(yōu)化完善臨床診療，努力提高治愈率、降低病死率。督促指導各地加強醫(yī)院實驗室建設，提高核酸檢測能力，做好發(fā)熱門診工作，嚴格落實院感防控措施。積極發(fā)揮各級公立醫(yī)院和醫(yī)療救治專家組的引領帶動作用，通過視頻培訓、巡診會診、遠程診療等方式，提高基層防控疫情和醫(yī)療救治的能力、水平，并充分發(fā)揮基層主體作用，組建專兼結合工作隊伍，將一個個社區(qū)、街道、村莊打造成為嚴密安全的“抗疫堡壘”，對于有力有效抗擊疫情起到關鍵作用。二是積極推進傳染病防治信息化建設。我國已建成全球規(guī)模最大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，實現(xiàn)對40種法定傳染病病例個案信息和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實時、在線監(jiān)測。截至目前，傳染病疫情報告系統(tǒng)覆蓋近7.1萬家醫(yī)療衛(wèi)生機構，報告用戶超過16萬，年報告?zhèn)€案信息約900萬。此外，在全國開展了傳染性非典型肺炎、人禽流感、鼠疫、艾滋病等28種傳染病和4種媒介生物監(jiān)測，設立3000余個監(jiān)測點，有效提高針對重點傳染病的早期識別、報告能力。

（三）關于搭建科學的防控體系。一是充分運用信息化支撐疫情防控工作。疫情發(fā)生以后，我委注重發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術，加強政策引導、宣傳推廣和工作指導，強化疫情監(jiān)測、趨勢研判和推動復工復產(chǎn)，助力打贏疫情防控總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。2020年6月，我委印發(fā)《關于做好信息化支撐常態(tài)化疫情防控工作的通知》，進一步發(fā)揮信息化在支撐疫情監(jiān)測分析、創(chuàng)新診療模式、提升服務效率、促進人員安全有序流動等方面的作用。近年來，我委持續(xù)推動國家級全民健康信息平臺建設，2017年1月國家發(fā)展改革委批復全民健康保障信息化工程一期項目初步設計方案和投資概算，目前部分系統(tǒng)已投入試運行，通過國家級平臺建設，可以建立跨層級、跨機構、跨部門的信息共享、上下聯(lián)動的全民健康信息服務體系。同時，不斷強化醫(yī)院信息化建設，印發(fā)《醫(yī)院信息平臺應用功能指引》《醫(yī)院信息化建設應用技術指引》《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范（試行）》《全國醫(yī)院數(shù)據(jù)上報管理方案》《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設標準與規(guī)范（試行）》等文件，指導各級醫(yī)療機構規(guī)范信息系統(tǒng)建設和數(shù)據(jù)上報工作，加快實現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務高效協(xié)同。二是加強高級別生物安全實驗室建設。高級別生物安全實驗室（三級、四級）是生物安全體系的核心基礎支撐平臺，對于保障國家生物安全具有極其重要的意義。按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》，我委負責與人體健康有關的實驗室及實驗活動的生物安全監(jiān)管工作。截至2020年7月，我委監(jiān)管的高等級生物安全實驗室共53個，分布在全國18個省份，包括疾病預防控制機構、高校和科研機構、醫(yī)療機構及海關系統(tǒng)。此次疫情發(fā)生以來，已獲批開展新冠病毒實驗活動的實驗室共40家，各高等級生物安全實驗室圍繞病毒溯源、疫苗研發(fā)、藥物篩選、臨床救治等疫情防控需求開展了大量研究工作，為有力開展防控救治工作提供強有力的技術支撐，為推動我國應對新發(fā)突發(fā)重大傳染病防控處置能力建設、進一步開展生物安全基礎研究打下了良好基礎。

三、下一步工作目標和計劃

您就完善公共衛(wèi)生體系提出很好的建議，我們正在抓緊研究，積極推進和完善相關工作。下一步，重點抓好以下幾個方面：一是加快推進公共衛(wèi)生防控救治能力建設。組織實施好《公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案》，積極協(xié)調(diào)加大中央投資支持力度，指導各地落實項目建設主體責任和公共衛(wèi)生投入責任，多渠道落實建設資金，統(tǒng)籌用好地方財政資金、專項債券等，加快項目建設進度，進一步完善公共衛(wèi)生防控救治體系，提高“平戰(zhàn)結合”能力。二是加快突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)建設。加快全民健康保障信息化工程-突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急指揮子系統(tǒng)項目建設進度，持續(xù)健全衛(wèi)生應急信息化標準規(guī)范，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作提供有力支撐。三是加強基層防控能力建設。充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的前哨作用，積極發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)組織作用，加強社區(qū)網(wǎng)格化管理，強化落實“四早”措施，盯牢社區(qū)防控關鍵環(huán)節(jié)，抓緊抓實抓細常態(tài)化疫情防控工作。四是健全公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系。完善公共衛(wèi)生醫(yī)療服務資源區(qū)域布局，建立完善傳染病救治國家和區(qū)域醫(yī)療中心，加強綜合醫(yī)院感染科和傳染病醫(yī)院以及醫(yī)院實驗室建設，夯實公共衛(wèi)生醫(yī)療服務網(wǎng)底，完善從國家到省、市、縣的一體化醫(yī)療服務體系。五是繼續(xù)抓好信息化支撐常態(tài)化疫情防控。將疫情防控中形成的與鐵路、民航、公安、交通運輸、工業(yè)和信息化、網(wǎng)信等部門的數(shù)據(jù)共享和業(yè)務協(xié)同機制固定下來，進一步深化與醫(yī)保、社保、銀行等部門的協(xié)作，落實好信息化支撐常態(tài)化疫情防控措施，推動人員安全有序流動。加快推進統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設，推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)共享建設。依托全民健康保障信息化工程，完善傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關的監(jiān)測系統(tǒng)，打通并強化與醫(yī)療機構信息系統(tǒng)的對接和協(xié)同。建立健全網(wǎng)絡直報、輿情監(jiān)測、醫(yī)療衛(wèi)生人員報告、藥品銷售監(jiān)測、科研發(fā)現(xiàn)報告等多元化信息收集渠道，建立智慧化預警多點觸發(fā)機制和信息甄別、分析、研判機制，強化早期預警。六是推進生物安全實驗室建設。初步考慮“十四五”期間力爭實現(xiàn)每個省至少有1個生物安全三級實驗室。加快高等級生物安全實驗室信息管理系統(tǒng)建設，推進生物安全二級實驗室備案信息系統(tǒng)建設，探索實驗室共用共享機制，加大生物安全人才培養(yǎng)力度，為應對新發(fā)突發(fā)傳染病提供技術支撐。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年9月25日

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