排便特點與腸道疾病發(fā)病部位關系

2020-03-05 17:31 醫(yī)學教育網

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　　排便特點與腸道疾病發(fā)病部位的關系：

　　(1)腸道疾病發(fā)病部位如果在直腸、乙狀結腸→患者有里急后重、粘液膿血便。

　?、倮鐫冃越Y腸炎(病變多起于肛管直腸)、細菌性痢疾(乙狀結腸、直腸病情最重)及克羅恩病涉及下端結腸與肛門直腸時。

　　②腸易激綜合征腹痛以下腹和左下腹多見，可以推測其胃腸功能紊亂涉及直腸、乙狀結腸，但腸易激綜合征主要是神經精神因素導致的胃腸功能紊亂，而不是器質性疾病，因此，患者可有粘液便，但絕無膿血便。

　　(2)腸道疾病發(fā)病部位如果在直腸、乙狀結腸外→患者無里急后重、粘液膿血便，例如腸結核(好發(fā)于回盲部)、克羅恩病發(fā)生于末端回腸與鄰近結腸時。

　　(3)特例：腸阿米巴病為一種寄生蟲疾病，病變部位主要在盲腸與升結腸，其次為乙狀結腸和直腸，故也存在里急后重與粘液膿血便，但癥狀不如細菌性痢疾明顯。

　　結腸核實驗室及其他檢查

　　1潰瘍型腸結核：輕至中度貧血，X線鋇影跳躍征象，鏡下取活體組織送病理檢查具有確診價值。

　　2.增生型腸結核：少有貧血，腸腔變窄、腸段縮短變形等，鏡下取活體組織送病理檢查具有確診價值。

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