“良性腫瘤和惡性腫瘤有哪些區(qū)別？”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)考研的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

區(qū)別腫瘤的良惡性具有重要的臨床意義。它是選擇腫瘤治療方法的先決條件，關(guān)系著患者的治療效果和預(yù)后的重要問(wèn)題。如將惡性腫瘤誤診為良性腫瘤，就會(huì)貽誤治療時(shí)機(jī)，甚至危及恩者生命，而將良性腫瘤誤診為惡性腫瘤，則將采取不必要治療措施（如根治性手術(shù)），使患者蒙受不必要的痛苦和心身?yè)p害。為了能準(zhǔn)確的區(qū)別腫瘤的良惡性，就必須熟悉和掌握良性腫瘤和惡性腫瘤的不同特征，以便掌握鑒別診斷的原則和方法。區(qū)別腫瘤的良惡性，主要根據(jù)瘤細(xì)胞的分化程度，生物學(xué)行為以及對(duì)機(jī)體的危害程度三方面因素。

根據(jù)以上區(qū)別要點(diǎn)，多數(shù)腫瘤的良惡性是可以區(qū)別的，但在實(shí)踐中，在對(duì)具體腫瘤進(jìn)行分析時(shí)，還要正確理解如下幾個(gè)關(guān)系：

（1）腫瘤良惡性的區(qū)別要點(diǎn)，是腫瘤良惡性特征的綜合，必須從總體角度去理解和運(yùn)用它，否則，就可能出現(xiàn)片面性。

良性腫瘤

分化程度：分化成熟，異型性小，與起源組織相似，核分裂象少或無(wú)。

生長(zhǎng)速度：緩慢

生長(zhǎng)方式：膨脹性生長(zhǎng)，常有包膜，分界清楚，可推動(dòng)。

繼發(fā)性改變：較少發(fā)生壞死、出血。

傳遺：不傳遺。

復(fù)發(fā)：很少?gòu)?fù)發(fā)。

對(duì)機(jī)體影響：小，主要為局部壓痛或阻塞作用。

惡性腫瘤

分化程度：分化不成熟，異型性大，與起源組織不相似，核分裂象多見(jiàn)，并常見(jiàn)病理核分 裂象。

生長(zhǎng)速度：較快。

生長(zhǎng)方式：浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，無(wú)包膜，境界不清楚，多數(shù)不能推動(dòng)。

繼發(fā)性改變：常發(fā)生壞死，出血，潰瘍。

轉(zhuǎn)遺：常有轉(zhuǎn)遺。

復(fù)發(fā)：易復(fù)發(fā)。

對(duì)機(jī)體影響：大，除壓迫阻塞外，還浸潤(rùn)破壞組織器官，并發(fā)出血。感染，晚期出現(xiàn)惡病 質(zhì)。

（2）一般而論，腫瘤的形態(tài)和生物學(xué)行為，以及對(duì)機(jī)體的影響三者呈正相關(guān)系，即瘤細(xì)胞形態(tài)良性（分化成熟），生物學(xué)行為也良性（不浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移），對(duì)機(jī)體的影響也小，反之亦然。但是有的良性腫瘤雖無(wú)浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移，其瘤細(xì)胞有異型性，如非典型性纖維黃色瘤和甲狀腺非典型腺瘤。而另一些惡性腫瘤（如甲狀腺濾泡性腺癌），可有浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移，但瘤細(xì)胞的導(dǎo)型性很小?？梢?jiàn)腫瘤的形態(tài)表現(xiàn)和生物學(xué)行為有時(shí)并非一致。然而，在確定腫瘤的良惡性問(wèn)題上，生物學(xué)行為起著重要作用，如對(duì)凡有轉(zhuǎn)移的腫瘤，不管瘤細(xì)胞形態(tài)如何，均可考慮為惡性。

（3）良性腫瘤與惡性腫瘤之間無(wú)絕對(duì)界限，腫瘤從良性到惡性之間，可有一個(gè)中間帶，即實(shí)際上可存在一種似良非良似惡非惡的交界瘤，如膀胱的乳頭狀瘤，甲狀腺乳頭狀瘤，腮腺；瘤等，這些腫瘤的瘤細(xì)胞分化尚好，但生物學(xué)行為可有惡性傾向。因此，在實(shí)際工作 中，要適當(dāng)改變對(duì)腫瘤認(rèn)識(shí)上那種非良即惡的絕對(duì)化觀點(diǎn)，對(duì)一些形態(tài)學(xué)上良惡難分的腫瘤。可以診斷為“增生活躍的腫瘤”或“有惡性傾向的腫瘤”。臨床上對(duì)交界瘤的處理，應(yīng)采取符合這種病變性質(zhì)的手術(shù)方式，特別要注意預(yù)防這類腫瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)。此外，有些良性腫瘤如治療不及時(shí)，有時(shí)可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤，稱為惡性變。這種惡性變的腫瘤，如獲 得及時(shí)手術(shù)治療，其預(yù)后一般較源發(fā)性惡性腫瘤好。

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