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直播時(shí)間:1月28日
直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
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流行性斑疹傷寒的治療方法:
1.一般治療
患者入院后先更衣、滅虱、臥床休息。保持口腔和皮膚清潔。危重患者要勤翻身防止并發(fā)癥。供給富有營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食,補(bǔ)充大量的維生素B、C及足夠的水分和電解質(zhì)。
2.病原治療
氯霉素、四環(huán)素族藥物對(duì)本病皆有特效。一般于用藥后十余小時(shí)癥狀開(kāi)始減輕,2~3天內(nèi)完全退熱。氯霉素分3~4次口服,退熱后用量酌減,繼續(xù)服3天,或延長(zhǎng)至5~7天,以防近期內(nèi)復(fù)發(fā)。多西環(huán)素頓服,必要時(shí)2~4天再服1劑。臨床實(shí)踐中氯霉素療效雖好,因其副作用突出,已不作首選。而多西環(huán)素則應(yīng)用較多,治療簡(jiǎn)單,副作用少,效果滿意。近來(lái)有用紅霉素、氟喹酮類藥物(如諾氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星)及米諾環(huán)素等治病本病也取得較好的效果。
3.對(duì)癥治療
高熱以物理降溫為主,必要時(shí)可給小劑量解熱鎮(zhèn)痛藥。毒血癥癥狀嚴(yán)重者可給予腎上腺皮質(zhì)激素,有低血容量?jī)A向或休克時(shí)按感染性休克處理。對(duì)有心功不全者要注意減輕心臟負(fù)荷,可用強(qiáng)心藥如毛花苷C或毒毛花苷K等。頭痛可給止痛藥。對(duì)有精神癥狀者可給予地塞米松等治療。
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