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腰椎間盤突出的推拿治療

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腰椎間盤突出的推拿治療

1.部位及取穴 背腰部、下肢部;腎俞、大腸俞、腰陽關(guān)、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山、昆侖穴等穴位。

2.手法:袞、按、揉、拔伸、彈撥、扳、擦、運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)等法。

3.操作

(1)疏經(jīng)通絡(luò) 患者取俯臥位。醫(yī)師站于一側(cè),先以法在脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)施術(shù)3~5分鐘,以腰部為重點(diǎn);然后再以法在患側(cè)臀部及下肢后外側(cè)部施術(shù),3~5分鐘。

(2)解痙止痛 患者取俯臥位。醫(yī)師站于一側(cè),分別以按揉、彈撥等法在患側(cè)腰臀部及下肢后外側(cè)施術(shù),5—7分鐘,以改善肌肉緊張痙攣狀態(tài)。

(3)行氣活血 患者取俯臥位。醫(yī)師站于一側(cè),以拇指或肘尖點(diǎn)壓腰陽關(guān)、腎俞、居髎、環(huán)跳、承扶、委中、阿是穴等穴位;橫擦腰骶部,以透熱為度。

(4)增寬間隙 患者取俯臥位。醫(yī)師站于一側(cè),在助手配合拔伸牽引的情況下,醫(yī)師以拇指頂推或肘尖按壓患處,使椎間隙增寬,增加盤外壓力,降低盤內(nèi)壓力,促使突出的髓核回納,減輕突出物對(duì)神經(jīng)根的壓迫,并且增強(qiáng)腰部肌肉組織的痛閾。

(5)調(diào)整關(guān)節(jié) 患者取側(cè)臥位。醫(yī)師站于一側(cè),以腰部斜扳法,左右各一次,以調(diào)整后關(guān)節(jié)紊亂,松解粘連,改變突出物與神經(jīng)根的位置。然后再囑患者仰臥位,強(qiáng)制直腿抬高以牽拉坐骨神經(jīng)與腘繩肌,可起到松解粘連的作用,并可使脊椎后部和后縱韌帶牽拉,增加椎間盤外周的壓力,相對(duì)減輕了盤內(nèi)的壓力,從而迫使髓核變位或復(fù)位。

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