危重癥候：《靈樞·五禁》篇中指出了元?dú)夂膫?、氣血大虧，不宜用瀉法的病候“五奪”（形肉已奪，是一奪也；大奪血之后，是二奪也；大汗出之后，是三奪也；大泄之后，是四奪也；新產(chǎn)大血之后，是五奪也，此皆不可瀉。）和脈證不符、不宜針刺的危重病證“五逆”（熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也；病泄，脈洪大，是二逆也；著痹不移，觢破，身熱，脈偏絕，是三逆也；淫而奪形身熱，色夭然白，及后下血，血篤重，是四逆也；寒熱奪形，脈堅(jiān)搏，是五逆也。）。臨床上有許多病證在針刺禁忌之列，必須詳察病情，以免導(dǎo)致不良后果。

特殊現(xiàn)象：《素問·刺禁論》（無刺大醉，令人氣亂；無刺大怒，令人氣逆；無刺大勞人，無刺新飽人，無刺大饑人，無刺大渴人，無刺大驚人。）和《靈樞·終始》（凡刺之禁，新內(nèi)勿刺，已刺勿內(nèi)，已醉勿刺，已刺勿醉；新怒勿刺，已刺勿怒；新勞勿刺，已刺勿勞，已飽勿刺，已刺勿飽；已饑勿刺，已刺勿饑；已渴勿刺，已刺勿渴；大驚、大怒，必定其氣，乃刺之；乘車而來者，臥而休之，如食頃，乃刺之；出行來者，坐而休之，如行十里頃，乃刺之。凡此十二禁者，其脈亂氣散，逆其營衛(wèi)，經(jīng)氣不次，因而刺之……是謂失氣也。）論述了一些針刺禁忌，說明針刺前后要了解病者的起居飲食，妄施針刺會導(dǎo)致不良后果。

疾病性質(zhì)：《靈樞·終始》中論述了根據(jù)病情虛實(shí)以區(qū)別針刺深淺以進(jìn)行補(bǔ)瀉的方法（脈實(shí)者，深刺之，以泄其氣，脈虛者，淺刺之，使精氣無得出。）。病情有寒熱虛實(shí)等的不同，臨床上應(yīng)辨證施治（一般情況下：表證者宜淺刺，表寒者可用溫針，表熱者應(yīng)疾出針。里證者宜深刺，里寒者可用補(bǔ)法，里熱者應(yīng)行瀉法。虛證者用補(bǔ)法，虛寒者宜少針，虛熱者可多針。實(shí)證者用瀉法，表實(shí)者宜淺刺，里實(shí)者可深刺。寒證者宜深刺，久留針。熱證者宜淺刺，疾出，并可刺出血。）。