醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2019年第28期

2019-04-30 08:56 來源：

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問題索引：

1.【問題】關(guān)于液體制劑內(nèi)服還是外用，如下題，如何作答？

2.【問題】常見的藥源性疾病以及引起疾病的藥物？

3.【問題】藥物警戒與藥品不良反應(yīng)有什么區(qū)別？

具體解答：

1.【問題】關(guān)于液體制劑內(nèi)服還是外用，如下題，如何作答？

下列液體制劑專供外用的是

A.醑劑

B.甘油劑

C.酊劑

D.糖漿劑

E.合劑

【答案】B

【解析】糖漿劑系指含有藥物的濃蔗糖水溶液，供口服用；醑劑：系指揮發(fā)性藥物的濃乙醇溶液?？晒﹥?nèi)服或外用；甘油劑：系指藥物溶于甘油中制成的專供外用的溶液劑；[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]酊劑：系指藥物用規(guī)定濃度乙醇浸出或溶解而制成的澄清液體制劑，亦可用流浸膏稀釋制成，可供內(nèi)服或外用；合劑系指以水為溶劑含有一種或一種以上藥物成分的內(nèi)服液體制劑。

2.【問題】常見的藥源性疾病以及引起疾病的藥物？

以下是常見藥源性疾病及其藥物[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)].

藥源性疾病		引起疾病的藥物
藥源性腎病	急性腎衰竭	非甾體抗炎藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、環(huán)孢素
	急性過敏性間質(zhì)性腎炎	青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類、噻嗪類利尿藥
	急性腎小管壞死	氨基糖苷類抗生素、兩性霉素B、造影劑和環(huán)孢素
	腎小管梗阻	尿酸或草酸鹽能引起急性腎衰竭腫瘤組織的快速溶解形成大量尿酸，尿酸鹽沉淀后阻塞腎小管。
	腎病綜合征	金鹽、青霉胺、卡托普利
藥源性肝疾病		四環(huán)素類、他汀類、抗腫瘤藥、甲氧芐啶-磺胺甲異噁唑、阿莫西林-克拉維酸、異煙肼-利福平的肝毒性比單個藥嚴(yán)重
藥源性皮膚病	Steven-Johnoson綜合征和中毒性表皮壞死	磺胺類、抗驚厥藥、別嘌醇、非甾體抗炎藥
	血管炎和血清病	別嘌醇、青霉素、氨茶堿、磺胺類、噻嗪類利尿藥、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁、喹諾酮類和免疫抑制劑
	血管神經(jīng)性水腫	卡托普利、依那普利、賴諾普利、喹那普利和雷米普利
藥源性心血管系統(tǒng)損害	引起心血管系統(tǒng)的損害	強(qiáng)心苷、胺碘酮、普魯卡因胺、鉀鹽、腎上腺素、新斯的明、肼屈嗪、麻黃堿、多巴胺、去氧腎上腺素、苯丙胺、酚妥拉明、異丙腎上腺素
藥源性心血管系統(tǒng)損害	引起尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速	奎尼丁、利多卡因、美心律、恩卡因、氟卡胺、胺碘酮、安搏律定、溴芐胺、硝苯地平、洋地黃類、異丙腎上腺素、氯丙嗪、異丙嗪、阿米替林及一些新型的H₁受體阻斷藥
藥源性耳聾與聽力障礙		氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥、高效利尿藥、抗瘧藥和抗腫瘤藥具有耳毒性；大環(huán)內(nèi)酯類、萬古霉素、四環(huán)素可致聽力障礙

3.【問題】藥物警戒與藥品不良反應(yīng)有什么區(qū)別？

項目	藥物警戒	藥品不良反應(yīng)監(jiān)測
監(jiān)測對象	涉及除質(zhì)量合格藥品之外的其他藥品，如低于法定標(biāo)準(zhǔn)的藥品、[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]藥物與化合物、藥物及食物的相互作用	質(zhì)量合格的藥品
工作內(nèi)容	包括藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作以及其他工作	藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作
工作本質(zhì)	積極主動地評價工作	相對被動的手段