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惡性淋巴瘤--霍奇金淋巴瘤的概述及病因是什么?

惡性淋巴瘤--霍奇金淋巴瘤的概述及病因是什么?快來跟小編看看自己有沒有掌握吧!

概述

霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's disease)又名淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、霍奇金病、霍奇金氏病、何杰金病、何杰金氏病,是一種慢性進(jìn)行性、無痛的淋巴組織腫瘤,其原發(fā)瘤多呈離心性分布,起源于一個或一組淋巴結(jié),以原發(fā)于頸淋巴結(jié)者較多見,逐漸蔓延至鄰近的淋巴結(jié),然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等組織。由于發(fā)病的部位不同,其臨床表現(xiàn)多種多樣。5歲以前很少發(fā)病,5歲以后逐漸增多,青春期發(fā)病率明顯增多,15——34歲為高峰。發(fā)病者男性多于女性。男女比例在5——11歲為3∶1,19——19歲為1.5∶1。

霍奇金淋巴瘤的病因

在美國每年診斷病例都有6000——7000.男性與女性的比例為1.4:1.10歲前罕見;兩次年齡高峰的分布分別為15——34歲和60歲以后.由于60歲以后大多數(shù)病例診斷為非霍奇金淋巴瘤(見下文,因而第二次高峰可能系不確切的病理診斷的人為因素所造成.流行病學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)其有平行的證據(jù).病因不明,但患者似存在遺傳易感性和環(huán)境相關(guān)性(例如伐木工;E-B病毒感染;HIV感染)。

病變部位淋巴結(jié)腫大,正常結(jié)構(gòu)破壞,部分或全部被腫瘤組織所代替。鏡下可見淋巴結(jié)被浸潤如肉芽腫,其中可見單核或多核司-瑞細(xì)胞(Sternberg-Reed cell),淋巴細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,并可有纖維組織形成。找到司-瑞細(xì)胞是診斷本病的依據(jù)。

近年來的研究,發(fā)現(xiàn)不同的病理變化與預(yù)后關(guān)系很大,為了采取不同的有效治療,有必要進(jìn)一步分型。目前國際國內(nèi)多采用Rye分型,依預(yù)后良左分為四型。 1.淋巴細(xì)胞優(yōu)勢型;2.結(jié)節(jié)硬化型 ; 3.混合型 ;4.淋巴細(xì)胞削減型 。

備考神器:腫瘤放射治療學(xué)主治醫(yī)師題庫

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