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中毒性菌痢的臨床特點(diǎn)是什么?如何診斷?考生是不是都掌握了呢?快來(lái)跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧!
中毒性菌痢是夏秋季常見(jiàn)的急性重癥腸道傳染病,多見(jiàn)于2-7歲體格健壯兒童,成人也可發(fā)生。該病起病急,來(lái)勢(shì)兇,病情變化迅速。由于兒童神經(jīng)發(fā)育不健全,且胃酸少,不能殺滅痢疾桿菌,加上有些兒童為特異體質(zhì),對(duì)于細(xì)菌毒素易發(fā)生強(qiáng)烈的過(guò)敏反應(yīng)及全身微循環(huán)障礙,出現(xiàn)感染性休克癥狀,故發(fā)病率和死亡率均較高。
臨床特點(diǎn)
本病臨床表現(xiàn)以全身中毒癥狀為主,腸道癥狀為次,故在夏秋季節(jié),凡不明原因發(fā)熱、驚厥、昏迷、呼吸循環(huán)衰竭者,應(yīng)首先考慮到中毒性菌痢的可能,應(yīng)盡早用肛拭子或以鹽水灌腸取材做涂片鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng)。大便鏡檢第一次陰性,可在數(shù)小時(shí)連續(xù)2——3次,大便培養(yǎng)連續(xù)3次以提高陽(yáng)性率,糞便鏡檢有多數(shù)白細(xì)胞或膿細(xì)胞及紅細(xì)胞即可診斷。首次大便鏡檢不必查到吞噬細(xì)胞。
鑒別診斷
在中毒性菌痢的典型表現(xiàn)尚未出現(xiàn)前,須與流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、休克型肺炎、小兒上呼吸道感染伴高熱驚厥相鑒別。
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