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急性中毒的問診檢查是中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師考試中可能用到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下:
一、詢問病史
急性中毒患者可由本人或陪同前來者訴述,應(yīng)詢問何時(shí)服用何種中藥、劑量及初期發(fā)病癥狀等,了解原先健康情況,并要求將剩余中藥進(jìn)行毒物分析及提供現(xiàn)場情況,以確診是急性中毒還是慢性中毒。既要防止漏診或誤診,也要防止有意偽造病史。
二、體格檢查
對輕癥病人,可以全面檢查,以作出準(zhǔn)確的診斷當(dāng)然也要避免因體格檢查而延誤治療。對危急病人則應(yīng)觀察其典型癥狀與體征,爭取時(shí)間,有效地進(jìn)行搶救。如含阿托品類中藥中毒時(shí),常有瞳孔散大、潮紅、口干舌燥、心跳加快等。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查
這是正確診斷或證實(shí)診斷的依據(jù)。首先安排一般常規(guī)化驗(yàn),或生化細(xì)菌檢查,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理必要時(shí)可作肝、腎功能、基礎(chǔ)代謝、心電圖等檢查。在條件許可的情況下,應(yīng)采集患者大小便、嘔吐物、胃洗出液、血液等,針對可疑毒物進(jìn)行定性或定量檢查。有毒中草藥中毒時(shí),可采集同樣的標(biāo)本,讓有關(guān)單位及專家鑒定。
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