急性心力衰竭辨證分型是中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下：

氣陰兩虛：心悸喘促，動(dòng)則加重，甚則倚息不得臥，疲乏無(wú)力，頭暈，自汗盜汗，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，口燥咽干，舌紅，脈細(xì)數(shù)。

【治法】 益氣養(yǎng)陰。

【方藥】 生脈散合炙甘草湯。若伴有心前區(qū)疼痛，舌有瘀斑，為瘀阻心脈，可加丹參、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理川芎、檀香、紅花活血化瘀。若夾飲邪，癥見(jiàn)咳吐白色或粉紅色泡沫痰，可加葶藶子瀉肺化飲。

水飲凌心：心悸氣短，咳嗽而喘，咳白痰或泡沫樣痰，尿少浮腫，舌質(zhì)暗、苔白滑，脈滑數(shù)。

【治法】 利水化飲。

【方藥】 苓桂術(shù)甘湯加味。若喘促氣憋，倚息不得臥，咳痰咯血，為痰熱壅肺，可加葶藶大棗瀉肺湯瀉肺逐飲。痰多黏膩，胸悶氣逆，為濁痰壅塞，氣道不利，加皂莢丸以豁痰利氣。

血瘀水阻：心悸氣短，活動(dòng)后加重，下肢水腫，口唇青紫，脅下痞塊，舌紫暗，苔薄膩，脈沉澀或結(jié)代。

【治法】 化瘀利水。

【方藥】 血府逐瘀湯合五苓散。若瘀血較重，胸部疼痛加丹參、生蒲黃、五靈脂化瘀止痛。若兼氣虛，癥見(jiàn)心悸氣短，勞累后更甚，加人參、黃芪補(bǔ)益心氣。

陽(yáng)氣虛脫：心悸喘促，不能平臥，甚則張口抬肩，煩躁不安，面色青灰，四肢厥冷，昏厥譫妄，舌質(zhì)紫暗，脈沉細(xì)欲絕。

【治法】 回陽(yáng)救逆，益氣固脫，

【方藥】 參附湯。如手足厥冷，脈微欲絕，大汗不止，為陽(yáng)脫重證，可加龍骨、牡蠣以重鎮(zhèn)潛斂以回陽(yáng)救逆，加炙甘草補(bǔ)益心氣。