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關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師考試相關(guān)知識(shí)點(diǎn)胃癌診斷,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
(一)癥狀
早期表現(xiàn)為上腹不適,約為80%患者有此表現(xiàn),將近50%胃癌患者有明顯食欲減退或食欲不振。晚期可出現(xiàn)乏力,腰背疼及梗阻后出現(xiàn)惡心、嘔吐、進(jìn)食困難。腫瘤表面潰瘍時(shí)出現(xiàn)嘔血、黑便。
(二)體征
早期無(wú)特殊體征,晚期可見(jiàn)上腹腫塊,直腸指診可及腫塊,左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,同時(shí)貧血、消瘦、腹水等惡液質(zhì)表現(xiàn)。
(三)實(shí)驗(yàn)室檢查
早期可疑胃癌,游離胃酸低度或缺,如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細(xì)胞下降,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理大便潛血(+)。血紅蛋白總數(shù)低,白/球倒置等。水電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡失調(diào)等化驗(yàn)異常。
X線表現(xiàn)氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動(dòng)情況、粘膜形態(tài)、排空時(shí)間,有無(wú)充盈缺損、龕影等。檢查準(zhǔn)確率近80%.
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