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邪正盛衰與虛實變化的關系中，“實”的病機是

A.邪氣亢盛，正氣未衰

B.邪盛正衰同時存在

C.正氣旺盛，邪氣衰敗

D.正氣旺盛，抗邪有力

E.邪氣已退 ，正氣未復

答案及解析：本題答案為A。

總的原則是要做到扶正不留邪，祛邪不傷正。

（1）扶正，適用于以正氣虛為主要矛盾，而邪氣也不盛的虛性病證。

（2）祛邪，適用于以邪盛為主要矛盾，而正氣未衰的實性病證。

（3）扶正與祛邪兼用，適用于正虛邪盛，單扶正則易留邪，單祛邪則易傷正的病證。

（4）先祛邪后扶正，適用于雖然邪盛正虛，但正氣尚能耐攻，或同時兼顧扶正反而會助邪的病證。

（5）先扶正后祛邪，適用于正虛邪盛，以正虛為主的病人，因正氣過于虛弱，兼以攻邪，則反而更傷正氣，故應先扶正后祛邪。

實的病機：實，指邪氣亢盛，是以邪盛為矛盾主要方面的一種病理反應?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】主要特點為邪氣和正氣都比較強盛，正邪相搏，可出現(xiàn)一系列病理性反映比較劇烈而有余的證候表現(xiàn)。

故本題答案選A。

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