為幫助參加2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師延考考區(qū)的考生考前沖刺，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理各單元高頻考點速記內(nèi)容，以下為“【延考必背】中西醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)經(jīng)典》科目高頻考點速記21-25條”，希望可以幫到大家：

中醫(yī)經(jīng)典主要是介紹四大經(jīng)典的理論內(nèi)容，包括內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略、溫病學(xué)。這些內(nèi)容是我們中華民族的瑰寶，對現(xiàn)代中醫(yī)依然具有指導(dǎo)意義。雖然考試占分不是很高，但國家是大力倡導(dǎo)我們繼承和弘揚傳統(tǒng)文化，因此也需要引起我們的重視。

高頻考點

21.傷寒脈結(jié)代，心動悸，炙甘草湯主之。

22.陽明病，發(fā)熱汗出者，此為熱越，不能發(fā)黃也。但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在里，身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之。

23.陽明濕熱發(fā)黃三湯證的證治異同：此三方證均因濕熱內(nèi)郁肝膽疏泄失常，膽汁外溢所致，均屬陽黃，均有身黃，目黃，小便黃，黃色鮮明，汗出不暢，小便不利等主癥。治療均用清熱利濕之法。所不同的是茵陳蒿湯證兼有腑氣壅滯，病勢偏里，故癥見腹微滿，大便不暢或秘結(jié)，治療用大黃，攻逐瘀滯，用茵陳、梔子清利濕熱；梔子柏皮湯證既不偏表，亦不偏里，以濕熱彌漫三焦，熱盛為主，故癥見心中懊，發(fā)熱，舌紅較明顯，治療重在苦寒清熱，用梔子配黃柏、炙甘草，加強清泄?jié)駸嶂Γ?/span>麻黃連翹赤小豆湯證外兼表邪郁遏，病勢偏表，癥見發(fā)熱惡寒，身癢等，治療用麻黃、杏仁、連翹、生姜等藥宣散表邪，用赤小豆、生梓白皮、甘草等清利濕熱。

24.陽明熱證的治療禁忌及誤用所致變證：

①禁發(fā)汗：表邪已經(jīng)化熱入里，故忌辛溫發(fā)汗。如果誤用則津液被劫，里熱愈熾，可導(dǎo)致煩躁，心憒憒和譫語等變證。②禁溫針：三陽病都禁用溫針，尤其是陽明熱證。如用溫針，是以火助熱，津血耗傷，會導(dǎo)致火逆變證。③禁攻下：陽明經(jīng)證，腸腑尚未結(jié)實，不可攻之過早，如果經(jīng)腑同病，亦不當(dāng)單純攻下，誤攻損傷胃氣，使邪熱內(nèi)陷胸膈可導(dǎo)致虛煩證。④禁利小便：陽明病汗出多而渴，熱盛傷津，胃中干燥，因此禁用淡滲利小便之法，否則津液勢必更加耗竭，有亡脫的危險。

25.二承氣湯證的鑒別：二承氣湯證均屬陽明腑實證。不同：①調(diào)胃承氣湯可用于太陽變證和陽明腑實證，其病機特點是燥熱初結(jié)于胃腸，痞滿不甚。此時邪熱尚能由里透表，故可見蒸蒸發(fā)熱，汗出，口渴，心煩，甚則譫語，腹脹滿，不大便，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)或沉實。②小承氣湯用于治療陽明腑實證和厥陰熱利，其病機特點是痞滿較甚，而燥熱實邪結(jié)聚較輕，癥狀以腹脹為主，大便硬結(jié)不通，小便次數(shù)增加，舌紅，苔黃厚而干，脈滑數(shù)或數(shù)等。

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