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扭傷
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
1.扭傷的治法
祛瘀消腫,舒筋通絡(luò)。取扭傷局部腧穴為主。
2.扭傷的處方
主穴:阿是穴、局部腧穴。
腰部:阿是穴、大腸俞、腰痛點(diǎn)、委中。
頸部:阿是穴、風(fēng)池、絕骨、后溪。
肩部:阿是穴、肩髃、肩髎、肩貞。
肘部:阿是穴、曲池、小海、天井。
腕部:阿是穴、陽溪、陽池、陽谷。
髖部:阿是穴、環(huán)跳、秩邊、居髎。
膝部:阿是穴、膝眼、膝陽關(guān)、梁丘。
踝部:阿是穴、申脈、解溪、丘墟。
【趣味歌訣】
腰部:要大常委。(阿是穴、大腸俞、腰痛點(diǎn)、委中)
頸部:頸后絕風(fēng)。(阿是穴、風(fēng)池、絕骨、后溪)
肩部:肩聊語。(阿是穴、肩髃、肩髎、肩貞)
肘部:天井小曲。(阿是穴、曲池、小海、天井)
腕部:羊吃細(xì)骨。(阿是穴、陽溪、陽池、陽谷)
髖部:居髎邊環(huán)跳。(阿是穴、環(huán)跳、秩邊、居髎)
膝部:梁丘養(yǎng)眼。(膝眼、膝陽關(guān)、梁丘)
踝部:丘墟溪深。(阿是穴、申脈、解溪、丘墟)
【配穴治療】
根據(jù)病位配合循經(jīng)遠(yuǎn)端腧穴。急性腰扭傷:督脈病證配水溝或后溪;足太陽經(jīng)筋病證配昆侖或后溪;手陽明經(jīng)筋病證配手三里或三間。
根據(jù)病位在其上下循經(jīng)鄰近取穴,如膝內(nèi)側(cè)扭傷,病在足太陰脾經(jīng),可在扭傷部位其上取血海,其下取陰陵泉。
根據(jù)手足同名經(jīng)配穴法進(jìn)行配穴。方法:踝關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)、膝關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)、髖關(guān)節(jié)與肩關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)。例如,踝關(guān)節(jié)外側(cè)昆侖穴、申脈穴處扭傷,病在足太陽經(jīng),可在對(duì)側(cè)腕關(guān)節(jié)手太陽經(jīng)養(yǎng)老穴、陽谷穴處尋找最明顯的壓痛的穴位針刺;再如,膝關(guān)節(jié)內(nèi)上方扭傷,病在足太陰經(jīng),可在對(duì)側(cè)手太陰經(jīng)尺澤穴處尋找最明顯的壓痛點(diǎn)針刺;以此類推。
【治療操作】
毫針瀉法。陳舊性損傷留針加灸法,或用溫針灸。針灸對(duì)急性扭傷者,常先針刺遠(yuǎn)端穴位,并令患者同時(shí)活動(dòng)患部,常有針入痛止之效。
【考情分析】
本病證在歷年考試中容易考查主穴、配穴、治療操作,復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該全面掌握,考試題型以A1、A2、B型題較多見。
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